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| C反应蛋白/白蛋白比值在腹部术后早期炎性肠梗阻中的预测价值 |
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| 投稿时间：2022-06-15 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2023.03.016 |
| 中文关键词: C反应蛋白/白蛋白 腹部手术 术后早期炎性肠梗阻 预测价值 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨C反应蛋白/白蛋白比值（CAR）在腹部术后早期炎性肠梗阻（EPISBO）中的预测价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年3月在鹤壁市人民医院行腹部手术的患者254例，根据术后并发EPISBO （EPISBO组，24例）、并发其他类型肠梗阻（非炎性肠梗阻组，26例）和无并发症（对照组，204例）情况，分为3组。观察3组患者术后3 d的C反应蛋白（CRP）和白蛋白（Alb），并计算二者比值（CAR）。比较各组间CAR差异，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CAR预测EPISBO或肠梗阻的价值，采用logistic回归分析EPISBO及肠梗阻的危险因素。结果 EPISBO组CAR高于非炎性肠梗阻组及对照组，且非炎性肠梗阻组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；CAR与CRP、PCT及CK呈正相关（r=0.803、0.203、0.416，P均<0.05），与Alb呈负相关性（r=-0.681，P<0.05）；CAR预测EPISBO的曲线下面积（AUC）为0.788，最佳截断值为0.80，灵敏度87.5%，特异度73.08%；预测肠梗阻的AUC为0.885，最佳截断值为0.75，灵敏度72.0%，特异度91.18%；logistic回归结果显示，CAR是EPISBO发生的独立危险因素（OR=14.407，95% CI：3.176~65.349，P=0.001），也是肠梗阻发生的危险因素（OR=2.436，95% CI：1.243~4.774，P=0.009）。结论 CAR对于腹部术后EPISBO及肠梗阻的发生具有一定预测价值，临床可于术后早期监测该指标以警惕EPISBO的发生。 |
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