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| 内脏脂肪面积预测非酒精性脂肪性肝病患者严重程度的价值分析 |
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| 投稿时间：2022-08-30 修订日期：2022-11-22 |
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| 中文关键词: 非酒精性脂肪性肝病 内脏脂肪面积 NAFLD纤维化评分 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:江苏省自然科学基金面上项目(项目编号：BK20181235)；江苏省中医院科技项目(项目编号：Y2018CX09) |
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| 中文摘要: |
| 目的 分析非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者内脏脂肪面积的变化，探讨内脏脂肪面积预测NAFLD患者严重程度的临床价值。方法 回顾性分析2019年10月至2021年10月南京中医药大学附属医院就诊的198例NAFLD患者临床资料。通过磁共振质子密度脂肪分数判断肝脏脂肪变性程度，其中轻度60例、中度52例、重度36例，对照组选自同期50例健康体检者。通过Sperman秩相关分析评价肝功能、血脂、NAFLD纤维化评分（NFS）与内脏脂肪面积的关系，创建内脏脂肪面积和NFS受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC），探讨内脏脂肪面积预测NAFLD患者严重程度的评估效能。 结果 NAFLD患者的内脏脂肪面积显著高于对照组（P <0.05），与疾病严重程度成正比。相关性分析结果显示，NAFLD患者内脏脂肪面积与NFS、肝脂肪变程度、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等呈正相关（P <0.05），与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P <0.05），与年龄、性别、身体质量指数无明显相关性。ROC曲线分析结果显示，内脏脂肪面积预测轻、中、重度NAFLD患者的AUC分别为0.870，0.867，0.835，对应的最佳截断点分别为80cm2，95cm2，105.95cm2。内脏脂肪面积预测轻、中度NAFLD效能优于NFS（Z =3.987，P <0.001；Z =2.253，P =0.024）；NFS预测重度NAFLD效能优于内脏脂肪面积（Z =2.274，P =0.023）。结论 NAFLD患者内脏脂肪面积水平明显升高，可作为辅助诊断轻、中度NAFLD的潜在指标。 |
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