目的 对国内外电子转诊业务发展总结分析,发现存在的不足,为我国区域转诊医疗的建设提供新的思路。方法 通过文献分析法,总结国内外电子转诊态势。结果 我国国内电子转诊水平还比较低,人才队伍缺乏,技术水平落后,政策保障不足。结论 应当有效开展支持区域转诊工作,培养人才队伍、提高技术水平、强化政策保障,鼓励多元化投资。]]> 2015/9/23 10:44:13 117true 目的 了解贵州省乡镇卫生院院长管理知识培训需求,为制定培训计划提供依据。方法 设计调查表并实施调查,统计分析贵州省乡镇卫生院院长培训需求。结果 60.84%的院长接受过3个月内讲座培训;39.51%的院长希望接受6个月以上的培训,大多数院长希望增加培训内容。65.09%和53.78%的院长认为工作繁忙和责任心是影响培训效果的主要因素,67.45%的院长认为建立培训管理考核制度可提高效果。结论 乡镇卫生院院长培训现状不能满足需求,应增加培训时间和内容,建立培训管理考核制度以提高培训效果。]]> 2015/9/23 10:44:13 116true 目的 对皖北某350 MW级燃煤电厂的化学毒物进行职业危害风险评估,为350 MW级燃煤电厂职业危害关键控制点的风险管理提供技术依据。方法 调查某350 MW级燃煤电厂的职业卫生现状及主要化学危害因素种类,采用风险矩阵分析法对某350 MW级燃煤电厂的化学毒物职业危害风险进行评估,风险水平根据健康危害等级(HR)和暴露等级(ER)进行计算。结果 皖北某350 MW级燃煤电厂化学毒物中的氨、盐酸、二氧化氮、一氧化碳、硫化氢为中等风险水平,氢氧化钠、二氧化硫、臭氧、硫酸为低风险水平。结论 皖北某350 MW级燃煤电厂化学毒物职业危害风险为可接受水平,今后化学毒物危害风险控制重点应加强安全防护措施,防止氨泄漏、盐酸挥发和二氧化氮、一氧化碳逸散引发急性职业中毒以及脱硫废水处理中的硫化氢中毒。]]> 2015/9/23 10:44:13 115true 目的 了解合肥市乙肝感染孕妇母婴阻断知识、信念、行为(KAP)状况,并对其影响因素进行分析,为开展乙肝预防健康教育提供依据。方法 自行设计问卷,在合肥市四个区随机抽取200名乙肝感染孕妇,回收有效问卷169份。采用t检验、logistic回归分析对乙肝感染孕妇KAP得分的影响因素进行分析。结果 乙肝感染孕妇KAP得分总体较低,平均得分为(5.20±2.24)分,及格率为47.31%。分析显示影响乙肝感染孕妇KAP的因素包括学历、居住地、被感染时间等,大专以下学历、居住地在农村的孕妇、母亲不知道自己是否乙型肝炎病毒感染者的孕妇及被感染时间短的孕妇KAP得分较低。结论 公共卫生服务机构应根据乙肝感染孕妇的特征,针对性开展多种形式的健康教育,有效提高乙肝感染孕妇KAP水平。]]> 2015/9/23 10:44:13 114true 目的 了解临床外科医师职业倦怠的总体现状。方法 依据随机抽样原则,采用工作倦怠问卷中国版量表对中国东部、中部、西部三个地区不同省市的9家医院602名临床外科医师进行职业倦怠调查及分析。结果 外科医师中有33.89%(204/602)轻度倦怠,32.06%(193/602)中度倦怠,5.48%(33/602)重度倦怠;各维度,27.41%(165/602)情感耗竭,45.18%(272/602)人格解体,41.86%(252/602)成就感降低。外科医师的职业倦怠在性别、年龄、职称、工作年限之间差异无统计学意义(P> 0.05);而在地区、婚姻、学历、医院等级之间差异有统计学意义(P< 0.05)。结论 外科医师的总体职业倦怠情况严重,防治工作应关注高学历、三级医院及离婚、丧偶的单身外科医师,并根据不同地区的外科医师特点制定相关政策。]]> 2015/9/10 16:22:07 113true 目的 了解医院门诊患者合理用药认知现状,分析合理用药认知影响因素,为制定居民合理用药健康教育策略提供依据。方法 采用分层随机抽样方法对安徽省3家三级医院、9家二级医院门诊患者进行合理用药认知度问卷调查,运用SPSS 16.0进行描述性统计分析和多元线性回归分析。结果 合理用药认知平均得分为(15.5±3.2)分,百分制为(70.5±14.3)分,其中认为中成药无副作用的占40.8%,认为注射剂更安全有效的占41.8%;70.3%未听说过基本药物,94.0%的患者会遵循医嘱服药;年龄、文化程度、职业、个人月收入、家人或朋友从医、学习意愿、与医生沟通是影响合理用药认知的因素。结论 门诊患者合理用药认知度总体较高,用药依从性较好,但仍存在认知误区和不足问题,需要进一步加强合理用药健康教育。]]> 2015/9/10 16:22:07 112true 目的 通过对某区社区卫生服务中心医院感染管理现状调查,探讨促进基层医疗机构医院感染质量控制的措施。 方法 调查8家社区卫生服务中心医院感染管理现状,调查内容共包括医院感染管理组织、制度、培训、监测、消毒隔离、医疗废弃物以及手卫生现状。 结果 8家社区卫生服务中心医院感染组织建设、制度制定、人员要求、预防控制基础措施较规范。但人员培训、重点部门与环节管理欠规范;执行卫生行业标准不力,特别是未规范执行《医院消毒供应中心3个规范》、《医务人员手卫生规范》、《医疗机构消毒技术规范》;缺乏监督检查机制,各种监测方法欠准确。 结论 基层医疗机构医院感染组织体系较为规范,但还存在薄弱环节。应加大对基层医疗机构监督检查力度和加强培训频次;基层医疗机构应加大医院感染管理的投入,包括增加人员和增添设施。]]> 2015/9/10 16:22:07 111true 2015/7/24 13:34:16 110true 目的 监测北京市东城区哨点医院住院严重急性呼吸道感染(SARI)患者, 了解本地区SARI发病规律。方法 对住院SARI病例进行咽拭子检测, 收集病例信息。结果 共入选59例患者, 其中病毒核酸检测阳性13例, 均为甲型H3, 病毒核酸阳性病例集中出现在10、11、12月。SARI病毒阳性和阴性组之间, 年龄、性别、体温、症状和主要诊断均无显著性差异(P>0.05)。结论 10、11、12月是甲型H3流感发生高峰季;病毒感染与年龄、性别、体温、症状和主要诊断无关。]]> 2015/7/24 13:34:16 109true 目的 运用儿童预防接种信息管理系统(CIIMS)管理, 提高阜阳市儿童建卡率和免疫规划疫苗接种率。方法 建立儿童预防接种个案数据库, 通过电子扫描系统进行接种。分析CIIMS建设常态化运作前后儿童建卡和接种信息资料, 比较短信预约启用前后同一县区和不同县区之间的接种信息资料。结果 CIIMS常态运作后, 全市适龄儿童建卡率、基础免疫接种率、加强免疫接种率均有提高, 差异均有统计学意义(χ²=64.37, P=0.00;χ²=194.66, P=0.00;χ²=157.22, P=0.00)。界首市实施CIIMS短信预约后, 免疫规划疫苗接种及时率高于颍泉区, 差异有统计学意义(χ²=36.82, P=0.00);界首市实施CIIMS短信预约后的免疫规划疫苗接种及时率高于实施前, 差异有统计学意义(χ²=37.41, P=0.00)。结论 CIIMS的应用促进了适龄儿童建卡率和接种率的提高, 运用CIIMS短信预约能有效提高儿童预防接种的及时率。]]> 2015/7/24 13:34:16 108true 2015/12/25 9:05:43 107true 目的 分析心脏外科重大疾病按病种付费的总费用及结构,了解费用控制效果.方法 通过医院信息系统回顾性收集2012~2014年的心脏外科重大疾病按病种付费的统计信息,并进行统计描述.结果 4种心脏外科重大疾病按病种付费的病例数由161例增加到242例,4种疾病的人均费用呈上升趋势,超标费用标准差较大,超标比例最高达100%,绝大多数药品费用比例在30%以下.结论 心脏外科按病种付费的限额标准仍是关键性问题,不同病种费用控制效果存在差异,药品费用控制效果较好.]]> 2015/12/25 9:05:43 106true 目的 评价胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径的临床应用效果.方法 将涡阳县人民医院2013年3月至2014年11月实施临床路径管理的259例胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者纳为路径组,未实施临床路径管理的256例胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者纳为对照组,对两组患者的平均住院天数、手术前住院天数、住院费用、药品费用、检查费用、药品费用比例、术后并发症率和患者满意度等指标进行比较评价.结果 路径组平均住院天数为(5.3±1.6)d,手术前住院天数为(1.2±0.4)d,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);路径组较对照组的住院费用和检查费增加,药品费用减少,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访,路径组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论 胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径的实施可以有效缩短住院时间,降低治疗费用,减轻患者经济负担,提高患者满意度,对提升医院社会和经济效益有着积极意义.]]> 2015/12/25 9:05:43 105true 目的 对2007~2013年安徽省县级中医院运行效率进行测量和评价.方法 本研究从安徽省县级中医院财务报表中筛选出投入和产出指标,采用数据包络分析软件对安徽省县级中医院运行效率进行测算. 结果 安徽省县级中医院综合技术效率总体呈上升趋势,皖中高于皖北、皖南;纯技术效率总体呈上升趋势,皖北高于皖中、皖南;规模技术效率总体呈上升趋势,皖中高于皖南、皖北. 结论 县级中医院运行效率不断提高,县级中医院存在地域性差异,县级中医院在深化改革过程中须强化效率意识.]]> 2015/12/25 9:05:43 104true 2015/12/7 10:31:40 103true 目的 了解医护人员职业紧张现状及其影响因素,提出预防职业紧张的对应措施。方法 采用整群抽样法,将医院工作时间大于6个月的医护人员作为研究对象,采用自制基本资料调查表及职业紧张量表进行问卷调查。结果 发放调查问卷600份,有效调查问卷573份,有效回收率为95.5%;本研究个体紧张反应及各子项目均显著高于常模,差异有统计学意义(P < 0.05);医护人员紧张反应的主要影响因素为工作环境、社会支持、任务冲突、任务不适和任务过重。结论 医护人员普遍处于较高的职业紧张水平,管理者应采用三级预防的综合措施,从紧张的来源、提高个人紧张敏感度、发展响应更敏感的管理系统3个方面着手,减轻医护人员紧张心理,提高工作效率。]]> 2015/12/7 10:31:41 102true 目的 了解合肥市某社区中老年人群代谢综合征(MS)的患病情况与流行特征。方法 采用整群随机抽样的方法,对合肥市某社区内2 860位40岁及以上常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。按照国际糖尿病联盟诊断标准(IDF)对MS进行诊断。结果 调查对象共调查2 860人,男性1 093人(38.22%),女性1 767人(61.78%),平均年龄(56.38±10.8)岁,MS患病率为34.55%,标化患病率为33.73%,女性(39.7%)明显高于男性(26.2%),不同年龄段、不同文化程度、不同婚姻状况、不同居住情况调查对象间MS患病率不同。MS各组分患病率在25.8%~56.4%,在中心性肥胖的基础上,合并两项指标异常的有499人(17.4%),合并3项指标异常的有369人(12.9%),五项全部异常的有120人(4.2%),MS异常指标组合中以中心性肥胖合并低高密度脂蛋白(HDL)和血压异常的患病率最高(18.7%),除了合并三酰甘油和血糖异常的患病率男女间差异无统计学意义外,其他5个组合的患病率女性均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 该社区40岁及以上居民MS患病率较高,女性较男性患病率高,合并二项及以上代谢异常的比例较高。]]> 2015/11/10 16:22:01 101true 目的 随访自贡市儿童身长在0~1岁发生"追赶生长"或者"生长减速"的情况。方法 收集分析四川省自贡市妇幼保健院儿童保健门诊中儿童健康体检资料。体格生长状况依据2000年美国疾病预防控制中心(CDC)儿童生长资料进行评价。结果 547例儿童中1岁内177例(32.37%)的儿童身长发生追赶生长,244例(44.61%)的儿童身长发生生长减速。结论 1岁内约2/3的儿童发生身长百分位线变化;儿童出生时的身长水平不完全决定生后生长状况。]]> 2015/11/10 16:22:01 100true 目的 分析医学生情绪管理能力的现状和特点及其与应对方式之间的关系。方法 从安徽、江苏两省选取两所本科类医学院校,采取分层整群抽样的方法抽取792名医学生为研究对象。使用自编《医学生情绪管理能力量表》和《特质应对方式问卷》以团体施测的方式进行自填式问卷调查。结果 ①医学生在情绪评价能力和情绪表达能力维度得分上,女生高于男生,差异有统计学意义(P<0.05);农村、城镇和城市的医学生在量表总分及情绪评价能力、情绪感知能力、情绪表达能力及情绪调控能力4个维度得分上差异均无统计学意义(P>0.05)。②大一至大四4个年级的医学生在情绪调控能力上差异有统计学意义(P<0.05),大一至大三3个年级均高于大四;临床医学专业学生的情绪调控能力高于护理学专业,差异有统计学意义(P<0.05)。③学生干部在量表总分、情绪感知能力、情绪表达能力及情绪调控能力维度得分上高于普通学生,差异均有统计学意义(P<0.05);学习成绩优异的医学生在量表总分、情绪表达能力及情绪调控能力维度上均高于成绩很差者,差异有统计学意义(P<0.05)。④医学生的情绪管理能力量表总分与消极应对方式呈负相关,与积极应对方式呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 医学生情绪管理能力在性别、专业、年级、学习成绩及是否学生干部方面有差异;医学生情绪管理能力与积极应对方式呈正相关,与消极应对方式呈负相关。]]> 2015/11/10 16:22:01 99true 目的 开展品管圈活动,降低静脉用药调配中心排药差错,优化工作流程和制度,提高工作质量和效率,保证用药安全。方法 组建品管圈,分析静脉用药调配中心排药差错的原因,拟定和实施改善措施。结果 排药差错由活动前平均每日1.47次降低到活动后的0.71次,达标率113%。结论 品管圈活动有效降低了静脉用药调配中心的排药差错,提高了排药效率及质量。]]> 2015/11/10 16:22:01 98true 目的 调查上海市第一妇婴保健院助产士咨询门诊的开展情况及对孕产妇满意度的影响。方法 对我院孕产妇进行问卷调查,随机选取120份参与过助产士门诊咨询活动的问卷作为参与组,同时选取120份未参与门诊咨询的问卷作为对照组,对他们进行助产士咨询门诊开展效应和医院服务满意度调查。结果 通过开展助产士门诊咨询服务,孕产妇认为医院服务为"非常满意"的比例由22%上升到67%。结论 助产士咨询门诊能够很好地为孕产妇的分娩提供帮助和指导,可以有效提高产妇对医院服务的满意度和助产士的业务水平。]]> 2015/11/10 16:22:01 97true 目的 规范医疗服务管理方式,加强体检服务质量管理,提高医院体检工作的满意度。方法 将实施前200例门诊体检者作为对照组,实施后200例门诊体检者作为试验组,通过规范管理服务方式,比较实施前后体检时间,体检结果认可率、体检者满意度等指标。结果 规范管理方式后体检时间显著降低(P<0.05),体检结果认可率显著增加(P<0.05),实施后体检质量满意度各指标显著提升(P<0.05)。结论 规范管理方式在改进健康体检服务流程中的运用效果良好,可以缩短体检时间并增加体检结果认可率和满意率。]]> 2015/11/10 16:22:01 96true 目的 了解我国不同艾滋病疫情地区居民艾滋病知识的知晓情况、艾滋病态度以及艾滋病知识来源，为制定城镇居民艾滋病防治策略提供参考依据。方法 在艾滋病流行的高、中、低地区采用随机抽样，以问卷形式在每个地区调查150～200名居民。结果 调查人群的艾滋病整体知晓率为84.77%，低流行地区艾滋病知晓率为91.61%，高流行地区艾滋病知晓率为78.74%，中流行地区艾滋病知晓率为86.03%，3个地区艾滋病知晓率之间差异有统计学意义（χ²=11.33，P=0.003）；超过20.00%的居民在假设与艾滋病感染者/病人同桌吃饭、从他们那里购买蔬菜、艾滋病儿童与未感染者儿童在一起上学时，都表示出排斥心理；艾滋病知识获取来源主要是电视（89.06%）、免费宣传资讯（64.84%）和报刊（63.48%）。结论 艾滋病流行的高、中、低地区居民的艾滋病知识知晓率整体水平较高，但高流行地区居民的艾滋病知识知晓率仍相对较低，应加强对局部地区居民艾滋病知识的教育。]]> 2016/9/21 9:05:34 95true 目的 调查分析基层医院工勤人员进行分层培训后的职业暴露认知度。方法 2013～2014年从铜陵市4家二级医院中抽取160名工勤人员，随机分为试验组（80名）和对照组（80名）。对照组工勤人员按照常规方法培训，试验组工勤人员按照学历分层进行培训，培训结束后调查分析，观察两组各项指标的差异。结果 两组工勤人员年龄、性别、工龄、学历结构方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。试验组工勤人员职业暴露认知度高于对照组（P<0.05），试验组工勤人员暴露比例低于对照组（P<0.05），上报率（87.50%）、处理率（88.89%）均高于对照组（P<0.05）。结论 分层培训能够提高基层医院工勤人员职业暴露的认知度和上报率，可有效降低院内感染的发生，值得推广应用。]]> 2016/9/21 9:05:35 94true 2016/9/21 9:05:35 93true 2016/8/30 16:20:49 92true 目的 探究城市老年人规律体育活动与血压水平关系，为有效提升老年人健康水平提供有益参考。方法 培训医学生为测量员，采用问卷调查法、测量法、数理统计法等方法，对1 555名陕西省城市老年人规律体育活动与血压情况进行调查，分别按照是否参加规律体育活动，规律体育活动不同时长、频次、强度进行分组，对血压情况进行统计学分析。结果 按照是否参加规律体育活动分组，老年人收缩压（t=35.150，P=0.000）、舒张压（t=7.966，P=0.000）组间比较差异有统计学意义；不同活动时长老年人收缩压（F=2.821，P=0.038）、舒张压（F=10.126，P=0.000）组间比较差异有统计学意义；不同活动频次组老年人收缩压（F=13.303，P=0.000）、舒张压（F=9.678，P=0.000）组间比较差异有统计学意义；不同活动强度组间比较，收缩压差异有统计学意义（t=2.078，P=0.038）。结论 规律体育活动有助于控制血压水平，对于改善老年人单纯收缩期高血压更具临床意义。]]> 2016/7/20 10:03:47 91true 目的 了解合肥多个社区的居民膳食情况与代谢指标的关系。方法 通过调查问卷的形式对合肥多个社区居民的膳食情况进行调查,了解膳食习惯,同时测定身高、体质量、空腹血糖、OGTT 2 h血糖、三酰甘油(TG)、胆固醇(TCH)等指标。结果 合肥市社区居民膳食构成前3位依次是谷物、新鲜蔬菜、新鲜水果,男性在谷物、各种肉类、蔬菜、豆制品及鸡蛋摄入方面均高于女性,水果摄入低于女性。超重与肥胖人群谷物的摄入高于正常BMI人群,鸡蛋和奶制品的摄入低于正常BMI人群;空腹血糖≥7.0 mmol/L的人群,谷物、薯类、水果的摄入低于空腹血糖<7.0 mmol/L的人群,奶制品的摄入高于空腹血糖<7.0 mmol/L的人群;OGTT 2 h血糖≥11.1 mmol/L的人群,谷物、薯类、猪肉、蔬菜、水果、豆制品的摄入低于OGTT 2 h血糖<11.1 mmol/L的人群,奶制品的摄入高于OGTT 2 h血糖<11.1 mmol/L的人群;TG≥1.70 mmol/L的人群蔬菜、蛋类的摄入低于TG正常人群,水产品摄入高于TG正常人群;TCH≥5.18 mmol/L的人群,谷物、猪肉、蔬菜、水果的摄入低于TCH正常的人群,薯类及水产品的摄入高于TCH正常人群;每周不在餐馆就餐者TG基本在正常范围内,且低于有在餐馆就餐者。结论 合肥市社区居民膳食结构具有一定的特点,存在较多不合理之处,膳食特点的确与体质量、血糖、血脂之间存在较多的关联。]]> 2016/6/3 9:16:54 90true 目的 明确在改革背景下城市公立医院的发展战略。方法 利用SWOT分析城市公立医院在城市公立医院综合改革背景下的发展优势、劣势、机遇和威胁。结果 城市公立医院的优势体现在人才、技术上,劣势是管理体制和运行机制不完善,面临的发展机遇是国家大力推动公立医院改革以及城镇化、疾病谱的改变,威胁是分级诊疗和社会办医的影响。结论 城市公立医院应推动管理体制和运行机制改革,并继续发挥在人才、技术上的优势,将服务定位于危急重症和疑难杂症等高层次医疗服务需求上。]]> 2016/6/3 9:16:54 89true 目的 通过对医师资格考试结果的分析,了解临床医师人才培养现状。方法 收集2014年安徽省某考试基地参加临床医学类实践技能考试的考生信息,从考生来源及通过率等方面对考试结果进行分析。结果 实际参加考试的考生共1 025人,执业医师考生971人,通过率89.39%,执业助理医师考生54人,通过率79.63%。三站考试通过率分布不均,心肺听诊通过率最低。结论 需进一步加强考生临床实践技能培养,提高医师队伍整体素质。]]> 2016/6/3 9:16:54 88true 目的 了解合肥市寄宿制中学及大学结核病防控体系建设情况,为学校预防和控制结核病提供科学依据。方法 对在合肥市教育系统备案的寄宿制中学(中专)及大学(大专)共159所开展问卷调查,用Epidata 3.0建立数据库,对本次问卷调查结果进行统计学分析。结果 校医的配置比例、有门诊日志比例、校医及教职工培训和新生及教职工体检开展结核病体检项目比例均低于60%,新生入学体检比例最高(78%),教职工体检开展结核病体检项目比例最低(30.2%)。大学(大专)防控措施落实情况总体较中学(中专)好,仅中学(中专)建立工作制度比例和有缺课记录比例高于在大学(大专)中的比例,差异均有统计学意义(χ²=8.17,χ²=9.28,P<0.05)。市区学校防控措施落实情况总体较郊县学校好。结论 合肥市寄宿制学校结核病防控工作存在诸多薄弱环节,需要加强各部门合作,进一步落实各项防控措施,完善结核病防控体系建设。]]> 2016/6/3 9:16:54 87true 目的 了解潍坊市2000~2014年苯丙酮尿症(PKU)的筛查和确诊患儿情况。方法 查阅潍坊市15年来新生儿疾病筛查年报和患儿病历档案,对PKU筛查和确诊患儿情况进行统计分析。结果 潍坊市PKU筛查覆盖率呈逐年上升趋势,2012年达到最高的99.15%;共确诊患儿136例,检出率为1.22/万,以经典型为主,男性居多,农村患儿数多于城市;规范治疗率69.85%,患儿治疗前后的血苯丙氨酸水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论 潍坊市PKU筛查推广工作取得了明显成效,但需加强资料统计工作,实施安全有效治疗、规范随访,可较好改善患儿预后。]]> 2016/6/3 9:16:54 86true 目的 探讨合肥市空气质量指数(AQI)、气象因素与儿科呼吸系统疾病门诊量之间的关系。方法 收集合肥市某三甲院2012年~2014年儿科门诊呼吸系统疾病门诊量AQI及相关气象指标。采用Spearman相关分析方法,分析AQI、气象因素与儿科呼吸系统疾病门诊量的关系。结果 AQI与上呼吸道感染、支气管感染和肺炎门诊量存在正相关关系,相关系数分别为0.11、0.40和0.17。结论 空气污染增加可能会导致儿童呼吸系统疾病门诊量增加,应进一步加强环境治理,保护儿童身体健康。]]> 2016/4/8 15:24:34 85true 目的 分析安徽省结核病定点医院非耐药性肺结核患者诊断、治疗和管理现状。方法 采用多阶段分层抽样方法,在实施新型结核病防治服务体系的地区,根据结核病防控水平、地域分布、社会经济条件等选择6个地区,对2012年7月至2013年6月入院治疗的非耐药性肺结核患者进行问卷调查。结果 77.2%的调查对象是因本次患病才了解结核病相关知识;复治患者占16.7%,高于同期全省登记的复治患者比例(8.6%),差异有统计学意义(χ²=14.86,P<0.05);51.1%患者入院时有合并症或并发症;接受CT检查的比例(66.7%)高于接受传统X线胸片检查的比例(45.6%);40.6%患者住院费用超过了家庭年收入的10.0%。结论 患者在定点医院能接受更好的医疗服务,医疗负担较重,我省当前没有建立定点医院的补偿机制,新型结核病防治服务体系符合当前结核病防治形势需要。]]> 2016/4/8 15:24:34 84true 目的 分析H9N2流感病毒感染患者的感染来源及流行病学特征。方法 对2015年4月发现的H9N2流感患者流行病学个案调查资料及相关标本的检测结果进行描述性流行病学分析。结果 该例患者临床主要表现为轻症流感样症状。患者发病前有活禽市场暴露史;活禽市场环境监测标本中H9型禽流感病毒核酸阳性率为24.1%;29名密切接触者在观察期内未出现流感样聚集性疫情。结论 该病例感染来源可能与农贸市场环境暴露有关,病毒来源于禽源H9N2流感病毒。]]> 2016/3/15 15:44:46 83true 目的 探讨青年科学基金获资助的必要条件。方法 对2010~2014年某大型综合型医院申请和中标的青年科学基金数据进行统计描述和统计分析,分析基金申请人员和获资助人员基本特征。结果 ①此大型医院近5年共申请青年科学基金543项,中标132项,平均资助率为24.31%;②项目负责人男女性别分布平均,以中级职称居多,重点学科中标率高;③77.27%的科研人员获得青年基金前已经发表过1~3篇SCI论文。结论 科研人员的研究基础对获青年科学基金资助越来越重要。]]> 2016/3/15 15:44:46 82true 目的 比较某三甲医院参加城镇居民医保(简称居民医保)和参加新型农村合作医疗(简称新农合)住院患者疾病构成及住院医疗费用,分析其现状和影响因素。方法 选择该医院2013年所有住院的城乡居民患者的病例资料,比较居民医保和新农合住院患者的疾病构成、科室分布、住院费用构成、医疗费用。结果 居民医保和新农合住院患者的疾病类型和科室分布各有特点;新农合患者平均住院总医疗费13855.25元、平均统筹支付费用6086.17元及平均个人支付费用7769.08元均较居民医保的11676.42元、5394.95元及6216.06元要高,差异均有统计学意义(P<0.05);药费、材料及其他费用均占两类患者总住院费用的70%。结论 居民医保患者住院费用较新农合患者低。降低住院费用要控制药费、材料和其他费用尤其高值耗材使用,完善城乡统一医疗保障、实施分级诊疗等综合措施。]]> 2016/3/15 15:44:46 81true 目的 了解安庆市院前医疗急救的基本状况。方法 对2009年1月至2012年12月安庆市紧急救援中心及下属的8个分站急救基本情况进行调查,并对相应电子数据库中的相关指标进行描述性分析。结果 2009~2012年安庆市紧急救援中心接听电话数、有效接警数及救治患者数均呈平稳增长趋势。接警分布具有明显的时点和季节特点,13~18点和冬季接警所占比例最高。排在前3位的急救病谱依次为:交通事故、心血管疾病、晕厥。结论 安庆市院前急救资源相对不足,政府部门应当加强人才、专业设备和经费的投入。]]> 2016/3/15 15:44:46 80true 目的 探讨团队性医疗安全奖(简称安全奖)对改善医疗服务投诉的影响。方法 采用回顾性的调查方法,以2014年4月实施团队性医疗安全奖为界限,将本院2013年4~12月及2014年4~12月的医疗服务投诉资料分为实施前与实施后两组,对比分析两组医疗服务投诉量及投诉率与投诉性质分类统计的相关指标。结果 实施安全奖后医疗服务投诉量及投诉率明显减少,尤其是服务态度、技术质量投诉与同期相比下降显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 实施团队性医疗安全奖管理办法对改善医疗服务投诉效果满意。]]> 2016/3/15 15:44:46 79true 目的 分析网页上网民需求的高血压相关信息分布特征和准确性,为高血压网络健康教育提供参考。方法 以关键词"高血压"在百度知道上搜索相关网页,选取共计591个提问及对应的2 121个回答进行分析。结果 所有提问中,涉及高血压预防或生活方式改变(59.73%)和药物治疗(50.42%)两个领域的提问比例最高。所有回答中,有用的信息占57.94%,误导性的信息39.27%,无关的信息2.78%。结论 根据网民的需求,针对性进行网络高血压健康教育;建立信息评价体系,提高网络高血压健康教育资源的可及性和利用率。]]> 2016/3/2 16:03:54 78true 目的 了解某市职业学校医学生生存质量的现状及影响因素,为采取相应的干预措施提供依据。方法 采用按专业、年级进行分层整群抽样,抽取阜阳市3所职业学校在校医学生729名进行调查,问卷使用世界卫生组织生存质量简表。结果 职业学校医学生在生理、心理、环境领域与大学生存在差异(P<0.05);在生理、心理领域与常模存在差异(P<0.05)。性别、年级、学历、体育锻炼、居住环境等因素对生存质量某些维度的影响有显著性。结论 职业学校的医学生生存质量偏低,不同专业、年级、家庭人均收入、是否住校及体育锻炼情况可能影响生存质量总体评分,应根据相关因素采取有效措施改善职业学校医学生的生存质量。]]> 2016/3/2 16:03:54 77true 目的 初步设计住院医师规范化培训阶段人文医学知识培训结构。方法 2015年5~12月选取在住院医师规范化培训领域从事管理和研究的工作人员作为咨询专家人选，采用Delphi法进行问卷调查。结果 3轮咨询问卷回收率均高于90%，前两轮咨询专家权威系数分别为0.78、0.83；根据设定的重要性得分均数和变异系数标准，初步筛选出培训体系由4个一级指标：人文基础、沟通技巧、职业素养、患者服务和15个二级指标构成，前两轮咨询专家意见的协调系数分别为0.24和0.27，差异有统计学意义（P<0.05），第三轮咨询确定所选指标的权重值。结论 咨询专家代表性好，积极性和权威性高，筛选出的培训指标体系可应用到住院医师人文医学培训实践。]]> 2017/1/6 10:40:50 76true 目的 通过对安徽某大型医院综合医改前后收入和成本进行对比分析，研究此次医改的实际效果，以期为医改后续改革提供数据支持。方法 对某医院2015年4月至2016年3月门诊住院各项收入成本构成比进行同比分析。结果 报告期门诊、住院药品收入占总收入构成比分别从51.48%、39.60%下降至44.43%、31.51%。报告期人员经费占主营业成本构成比，从19.71%上升至26.05%。结论 安徽省某医院在实行综合医改后减轻了患者药品费用支出的同时增加医护人员收入，实现了双赢的效果。]]> 2016/11/4 15:28:37 75true 目的 分析安徽省城乡居民对基本公共卫生服务均等化的知晓率和满意度，为基本公共卫生服务发展提供科学依据。方法 在皖南、皖中和皖北各随机抽取1～2个城市，其次在每个城市采用方便抽样的方法选取100个城市居民和100个农村居民，用统一设计的调查问卷进行调查。结果 在733名受访居民中，基本公共卫生服务项目总知晓率为21.86%，总满意率为27.42%。影响居民知晓率和满意度的因素包括城乡分布和居民文化程度。知晓率最高的项目为农村地区的预防接种项目（59.83%），最低的为城市地区健康教育项目（19.36%）；满意度最高的项目为农村地区的预防接种项目（59.55%），最低的为农村地区的慢性病患者健康管理（21.63%）。结论 城市和农村居民对基本公共卫生服务项目的总体知晓率和满意度较低，其中多个项目，农村居民的知晓率和满意度均大于城市居民。]]> 2017/9/21 14:42:51 74true 目的 分析某医学院校新生抑郁、焦虑及自闭症状的现况。方法 运用特质抑郁量表、特质焦虑量表和自闭自评量表对某医学院校361名新入学大学生进行问卷调查。结果 男生与女生、城镇与农村新生的抑郁评分差异有统计学意义（P<0.05）；男生与女生、城镇与农村、独生子女与非独生子女等新生焦虑评分差异有统计学意义（P<0.05）；城乡、是否复读和不同父亲职业的新生自闭评分差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医学院校新生情绪症状发生率普遍，应给予一定关注和改善。]]> 2017/9/21 14:42:51 73true 目的 了解县级公立医院住院患者的满意度，分析其满意度影响因素。方法 2016年6月至8月依据地区经济水平和地域的差异，采用随机分层抽样的方法，在皖南、皖中、皖北各随机抽取4家县级公立医院，利用自制满意度调查问卷对共12家县级公立医院总计696例住院患者满意度情况进行调查。结果 住院患者总体满意度为（4.39±0.74）分，医护人员形象、医疗质量、医疗服务、医疗流程、医疗环境设施和医疗费用维度的满意度分别为（4.54±0.65）分、（4.45±0.68）分、（4.43±0.71）分、（4.42±0.70）分、（4.13±0.85）分和（4.12±0.85）分。医疗服务态度、医疗流程、医疗人员形象、医疗质量、医疗费用、科室、家庭月收入是住院患者满意度的影响因素。结论 住院患者总体满意度水平较高，但医疗费用和医疗环境设施维度满意度水平较低；医院应从医疗服务态度、医疗流程、医疗人员形象等方面来制定相应措施，为患者提供更加优质的医疗服务，提高患者满意度。]]> 2017/9/5 16:30:15 72true 目的 通过对合肥市2016年度职业健康数据进行统计分析，及时发现影响职工健康的职业危害因素，为政府制定职业病防治策略提供科学依据。方法 收集《职业病与职业卫生信息监测系统》及《高温中暑病例报告信息系统》中合肥市2016年尘肺病、职业病、农药中毒、有毒有害作业工人健康、作业场所职业病危害因素和高温中暑的数据，并与2015年数据进行比较，对相关病例发病及其分布情况进行统计分析。结果 2016年度合肥市共报告新发职业病18例，较2015年的24例有所下降；病例主要为急性中毒7例（38.9%）；尘肺病新发病5例，同比2015年18例下降77.8%，尘肺病包括矽肺1例（20%）和焊工尘肺4例（80%）；2016年新发重点职业病为苯中毒，共2例；农药中毒及死亡以非职业性农药中毒（95.3%）为主。结论 苯中毒和尘肺病是合肥市新发职业病防治重点，同时应加强农药管理及安全使用。]]> 2017/9/5 16:30:16 71true 目的 通过对74例超早产儿（EPI）和超低出生体质量儿（ELBWI）的临床资料回顾性研究，分析其存活率、并发症、住院费用差异。方法 对2010年1月至2015年12月安徽医科大学第一附属医院NICU收住的36例EPI和52例ELBWI的临床病历资料进行回顾性分析，分析其存活率、并发症和住院费用等。结果 EPI平均胎龄（26.65±1.03）周，ELBWI平均出生体质量（884.6±88.35） g。EPI和ELBWI总体存活率56.76%（42/74），自动出院后死亡率37.8%（28/74）。其中36例EPI存活率50%（18/36），52例ELBWI存活率53.85%（28/52），同时符合EPI和ELBWI诊断的患儿存活率22.22%（4/18）。按住院期间并发症发生率高低顺序，依次为新生儿呼吸窘迫综合征（74.3%）、高胆红素血症（67.6%）、早产儿贫血（60.8%）、喂养不耐受（44.6%）、新生儿肺炎（36.5%）。存活的42例患儿住院天数、住院费用中位数分别为63.5天、63 673.9元。结论 EPI和ELBWI存活率低，EPI和ELBWI并发症种类多，以呼吸系统并发症多见，住院费用高昂。]]> 2017/8/8 15:25:51 70true 目的 通过对安徽省某三甲医院200例脑梗死新农合患者的住院费用进行分析，评价该医院新农合按病种付费政策的实施效果。方法 从某三甲医院医务统计系统中筛选出新农合按病种付费政策实施前（2014年7月1日至12月31日）和政策实施后（2015年7月1日至12月31日）符合付费条件的脑梗死患者各100例，对该200例患者住院费用及其影响住院总费用的主要因素（住院天数、药品费、检查费、治疗费）分别进行统计分析，描述性分析主要指标的变化情况。结果 新农合按病种付费政策实施后，人均住院天数、检查费、可报费用、实际报销费用分别是（8.54±0.46） d、（402.85±27.71）元、（5 700.87±750.20）元、（3 032.76±577.29）元，与实施前比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。药品费和检查费占比有所下降，治疗费占比有所上升，但药品费、治疗费差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 该政策的实施对遏制脑梗死患者住院费用的增长有一定的作用，医院应加强对科室的监督管理，合理制定限额支付金额，将人均费用、平均住院日、检查费用等指标纳入新农合按病种付费控制范围。]]> 2017/8/8 15:25:51 69true 目的 了解儿童家长自主使用抗菌药物的认知情况，分析存在的问题，并提出建议。方法 选择对宿州市埇桥区某小学及某幼儿园850名儿童家长为调查对象，2016年4～6月进行自主使用抗菌药物认知情况的问卷调查，并对调查结果进行统计分析。结果 850名调查对象中，认为抗菌药物就是消炎药、可以杀灭病毒和预防感冒发烧的家长分别占63.55%、60.55%和43.88%，认为儿童可使用诺氟沙星、氯霉素、庆大霉素、四环素分别为53.00%、44.01%、42.69%和38.61%，仅36.93%的调查对象认为减少抗菌药物耐药性依靠服药患者。结论 大部分儿童家长对抗菌药物用药指征认知较差，且未能足够重视抗菌药物的滥用问题。]]> 2017/7/6 10:03:49 68true 目的 了解乡村医生基本公共卫生服务（BPHS）项目工作现状和满意度，分析影响因素。方法 2016年6～7月随机抽取涡阳县500名乡村医生进行问卷调查，调查乡村医生的BPHS项目工作现状及满意度。结果 85.10%的乡村医生与辖区居民医患关系改善，65.32%的乡村医生获得较好的工作满足感，村医和乡医BPHS工作现状满意率分别为74.80%和46.30%，差异有统计学意义（χ²=25.28，P<0.05）。个人工作满足感、收入和机构类别是影响满意度的主要因素（OR=8.16，95%CI：4.52～14.74；OR=0.50，95%CI：0.31～0.81；OR=2.26，95%CI：1.29～3.96）。结论 引导大学生到基层就业，加快全科医师制度建设，完善体现自我价值为核心的工作模式，推广团队服务，绩效考核奖惩约束机制亟待完善。]]> 2017/7/6 10:03:49 67true 目的 调查合肥市康复医疗机构现状，了解人员配置及科室规模，为合肥市康复医学发展规划的制定提供客观依据。方法 采用调查量表与电话询问相结合的形式对合肥市康复医疗机构进行调查，填写完调查表后，由合肥市康复医学质量控制中心统一汇总分析。结果 共有11家医疗机构接受调查，康复治疗面积平均为894.2 m²。康复医师中，硕士学历占18.5%，均为三甲医院所有；专科学历占1.92%，均为二级医院所有。37名（52.1%）专科学历的治疗人员为二级医院、专科医院及市残疾人联合会所有。康复医学治疗及评定项目开展率分别为76.1%和71.7%。结论 合肥市医疗机构中康复医学学科设置、服务人员数量等有待进一步加强，康复医学资源分布不均，高学历人才主要集中在三级医院。]]> 2017/7/6 10:03:49 66true 目的 了解合肥市社区居民对家庭医生服务的需求情况，探讨社区居民签约家庭医生意愿的影响因素，为家庭医生服务的推进提供政策性建议。方法 2016年3月采用多阶段抽样方法，对合肥市480名社区居民进行社会人口学特征、家庭医生签约意愿情况、家庭医生服务内容需求、家庭医生的信任度的调查。结果 46.04%的社区居民不熟悉家庭医生政策；47.50%的社区居民有签约意愿；不同的年龄、婚姻状况、医保类型、月收入、慢性病程间的社区居民对家庭医生的签约意愿差异有统计学意义（P<0.05）；52.50%的社区居民对家庭医生信任。结论 合肥市社区居民对家庭医生的认知有待加强；应针对不同人群，制定个性化的服务，对社区居民进行饮食、运动指导，增加对疾病的管理，能提高居民的信任度。]]> 2017/5/10 9:26:36 65true 目的 分析宫颈液基细胞学的Bethesda系统（TBS）报告结果，评估安徽省妇女宫颈病变发病的年龄分布特点及地区特点，通过计算液基细胞学高级别病变的阳性预测值，评估其在宫颈癌筛查中的作用，为安徽省的宫颈癌筛查提供数据参考。方法 2015年1月至2015年12月对合肥金域医学检验所有限公司病理科检测的73 239例宫颈液基细胞学TBS报告结果进行数据分析，以及分析宫颈液基细胞学筛查高级别及以上病变对应组织学诊断的符合率。采用χ²检验，计算阳性率及宫颈病变的年龄发病率、地区发病率差异。计算高级别病变的阳性预测值。结果 73 239例标本中筛查出7 102例宫颈癌及癌前病变（阳性率9.70%）；各年龄组宫颈病变检出率：≤20岁9.72%，20岁<年龄≤30岁8.21%，30<年龄≤40岁9.41%，40<年龄≤50岁10.65%，50岁<年龄<60岁10.17%，≥60岁9.53%（65岁以上10.2%）；高级别及以上病变检出率：≤20岁0.22%，20岁<年龄≤30岁0.80%，30<年龄≤40岁1.51%，40<年龄≤50岁2.13%，50岁<年龄<60岁2.30%，≥60岁2.58%（65岁以上2.94%），高级别病变的检出率随着年龄的增加而逐渐增加。皖南地区阳性率为9.9%，皖北为9.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。其中安庆、蚌埠、池州地区的高级别及以上病变检出率分别为2.26%，2.26%，2.15%，高于其他地区。288例高级别及以上病变中有组织学活检/锥切报告结果，234例为高级别及以上病变（阳性预测值为81.25%），癌或疑癌19例病例中18例为高级别及以上病变（阳性预测值为94.74%）。结论 宫颈细胞学可作为宫颈癌筛查的手段，建议安徽省宫颈癌筛查可以从30岁开始，重点在40岁及以上年龄段，40岁以下可以适当延长筛查间隔；终止年龄应放宽至65岁以上；同时应加大对皖南山区及偏远地区的宫颈癌筛查力度。]]> 2017/5/10 9:26:36 64true 目的 评估安徽省居民结核病防治核心信息知晓率现状，为进一步加强安徽省结核病防治健康教育与健康促进工作提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样方法，2015年在安徽省抽取6个调查点，使用统一调查问卷对15岁以上常住居民进行面对面调查。结果 研究共完成调查对象900人，5条结核病核心信息总知晓率为75.8%。农村居民（87.0%）高于城区居民总知晓率（70.2%），差异有统计学意义（P<0.05）；接受过宣传教育的居民核心信息总知晓率（80.4%）高于未接受过宣传教育的居民（68.4%），差异有统计学意义（P<0.05）。5条核心信息中知晓率较低的2条是第四条“我国对肺结核患者实施部分免费政策”（48.0%）和第五条“肺结核大部分能治好”（62.3%）。结论 安徽省结核病防治知识知晓率未达到国家指导要求，有必要进一步加强结核病健康教育工作。]]> 2017/5/10 9:26:36 63true 目的 对某综合性三甲医院2009~2015年上报的0~14岁儿童传染病的流行病学特征进行分析和总结，为制定儿童传染病防治策略提供依据。方法 运用描述性流行病学的方法，采用SPSS 13.0统计软件，按疾病主要传播途径、种类、构成等进行研究分析。结果 该院2009~2015年累计报告0~14岁儿童传染病2 247例，其中乙类传染病278例（12.37%），丙类传染病1 480例（65.87%），其他需监测传染病489例（21.76%），未见甲类传染病。其中男性1 392例（61.95%），女性855例（38.05%）。2009~2015年报告的法定及需监测的儿童传染病中，病例数居前5位的分别是其他感染性腹泻（580例，25.81%）、流行性腮腺炎（487例，21.67 %）、水痘（482例，21.45 %）、手足口病（365例，16.24%）、猩红热（158例，7.03%）。结论 应根据传染病疾病谱、流性特征继续有针对性地开展0~14岁儿童预防控制工作。]]> 2017/5/10 9:26:36 62true 目的 探讨近年来主要肝病疾病谱及其变化趋势，旨在为防治肝病及提高患者生命质量提供依据。方法 通过解放军第81医院医务统计系统，调取2010~2015年出院主要诊断为肝病的住院患者数据并建立数据库，运用SPSS 21.0统计软件回顾性分析4种肝病（急性肝炎、慢性肝炎、肝癌及脂肪肝）的构成比及逐年变化情况。结果 2010~2015年6年间18 923例肝病住院患者中男性占68.3%，女性占31.7%；其中慢性肝炎占59.2%，肝癌占21.3%，急性肝炎占12.5%，脂肪肝占7.0%；急、慢性肝炎患者以中年患者为主；肝癌、脂肪肝患者以老年患者为主；慢性肝炎患者数量6年上升了89.5%；后3年女性和青年肝癌患者比例较前有所增加。结论 肝病以男性患者为主，不同肝病类型存在年龄差异，近年肝癌患者的分布存在一些变化，需要加强对相关患者的关注。]]> 2017/5/10 9:26:36 61true 目的 运用SERVQUAL量表对贵州省大方县长石镇以村医为基础的家庭医生团队服务质量进行评价，为提高农村家庭医生服务质量提供参考。方法 根据SERVQUAL量表设计问卷，对长石镇由家庭医生团队开展签约服务的试点村和仅由村医开展签约服务的非试点村居民进行调查，通过对比研究评价家庭医生团队服务的实施效果。结果 医疗服务质量评价总得分试点村（-0.95）高于非试点村（-2.26），有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性5个维度得分试点村（分别为-0.87、-1.15、-1.05、-0.70、-0.98）均高于非试点村（分别为-1.22、-2.54、-2.85、-2.14、-2.57），差异均有统计学意义（P<0.05）。试点村5个维度中可靠性得分最低（-1.15），单项上家庭医生治疗费用低廉、诊疗准确有效得分最低（-1.52）。此外，78%的调查对象认为卫生院和卫生室药品种类不全、数量少。结论 农村地区开展家庭医生团队服务能提高医疗服务质量，但也存在不足，应进一步降低收费、提高诊疗水平、增加基层医疗机构药品种类和数量，以提高医疗服务质量。]]> 2017/2/9 9:29:33 60true 目的 通过社区医生对基本药物制度的认知及影响因素的分析，为进一步提高基本药物使用率提供相关对策和建议。方法 对合肥市某区8个社区卫生服务中心和2个乡镇卫生院所有在岗的215名社区医生进行问卷调查。调查内容主要包括社区医生对基本药物制度的认知、基本药物使用情况和实施后效果评价等。结果 不同年龄（F=6.595，P=0.002）、婚姻状况（t=2.40，P=0.040）、工作年限（F=7.12，P=0.009）和受教育程度（F=5.47，P=0.006）的社区医生对国家基本药物制度的认知比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；多因素logistic回归分析，社区医生的年龄、个人年收入和专业技术职务均为国家基本药物制度认知的影响因素（P<0.05）。结论 社区医生对国家基本药物制度的认知不足，应加强对社区医生的宣传教育工作，提高国家基本药物制度的运行效果。]]> 2017/2/9 9:29:33 59true 目的 了解基层实验室临床生化检测的真实水平，分析影响实验室检测水平的相关因素。方法 2015年4月对合肥市43家乡镇卫生院、社区卫生服务中心的实验室谷丙转氨酶（Alt）、尿素（Urea）和肌酐（Crea）项目进行比对，结合问卷调查对实验室检测水平的影响因素进行分析。结果 43家实验室Alt、Urea和Crea总合格率仅为66.2%。配备检验专业人员与无检验专业人员实验室检测合格率分别为69.30%和42.70%，开展室内质量控制（IQC）与未开展IQC实验室检测合格率分别为73.80%和61.70%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基层实验室应增强质量控制意识，配备检验专业人员，从而提高实验室检测能力。]]> 2017/2/9 9:29:33 58true 目的 评价预住院管理模式的实施效果,分析实施过程中出现的问题,提出相应对策及建议。方法 回顾性分析安徽省某三甲医院2015年11月至2017年3月期间预住院患者临床资料,选择预住院占比排名前10位的科室患者7460例为观察组（预住院组）,在目标科室内同期随机抽取与预住院人数相同的正常住院患者7460例为对照组（正常住院组）,分析比较两组患者在住院天数及住院总费用上的差异。结果 观察组患者住院天数（8.65±9.10）天较对照组住院（9.41±9.29）天减少,差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者住院总费用（21 147±20 943）元较对照组（22 011±21 293）元减少,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 预住院模式缩短了患者住院日,降低患者自付费用,有效缓解"住院难"、"住院贵"的问题,进一步提升了医院运营效率。]]> 2017/12/12 10:56:24 57true 目的 探讨PDCA循环在住院药房口服摆药调剂内差中的应用情况。方法 收集2015年7月至2016年12月由复核药师在《中心药房口服摆药调配差错记录本》登记的资料,运用PDCA方法,分析调剂内差原因,针对数量差错和药品破损进行优化和改善,对改善前后的有形成果和无形成果进行比较分析。结果 实施PDCA循环管理模式后,口服摆药调剂内差差错率显著降低,由改善前的0.166%降低至0.034%,目标达标率为135.766%,进步率为79.674%。药师在和谐程度、积极性、责任感、沟通配合、愉悦感和团队凝聚力等无形成果方面较改善前有很大的提高。结论 运用PDCA循环管理方法,使发药差错问题得到不断纠正和解决,保障了我院住院患者的口服用药安全与切实利益。]]> 2017/12/12 10:56:25 56true 2017/12/12 10:56:25 55true 目的 探讨综合评价医院临床科室医疗质量指标的科学方法。方法 以2016年某三级甲等综合医院出院患者疗效数据资料为基础，采用Ridit法对各临床科室的医疗质量数据进行分析，通过参照标准组R值，计算各临床科室的值及95%置信区间（CI），科室值越大且差异有统计学意义，则说明科室医疗质量越高。结果 肛肠科值最大，且CI与标准组不重叠，差异有统计学意义（P<0.05），医疗质量最好的科室为肿瘤三科，其次是妇产科、肿瘤五科、肿瘤一科、肛肠科、肿瘤四科、骨一科等，医疗质量均高于标准组，风湿免疫科医疗质量最差。结论 应用Ridit法对临床科室医疗质量进行综合评价，结果直观可靠，可为医院管理人员提供参考依据。]]> 2017/10/25 11:01:30 54true 目的 分析2011～2015年合肥市手足口病的流行病学和病原学特征，为手足口病的防控工作提供参考。方法 手足口病发病资料来自2011～2015年传染病监测报告信息管理系统，病原学检测数据来自监测点和现场调查采样，统计方法运用描述性分析和χ²检验，对粪便标本采用RT-PCR扩增基因序列测定，并利用生物学软件分析。结果 手足口病年平均发病率196.11/10万，发病高峰在4～6月，发病年龄以5岁以下儿童为主，占总发病人数的94.45%；肠道病毒71型（EV71）为优势株，感染机体引起重症手足口病风险较大。进化树分析表明合肥市EV71属于C4a亚型。幼儿园健康儿童病毒携带率6.80%，均为其它肠道病毒。结论 合肥市手足口病发病率较高，EV71是优势株，为C4a亚型，与中国大陆优势毒株流行趋势一致。在做好全面防控的同时，应重点做好5岁以下儿童的防控工作。]]> 2017/10/25 11:01:30 53true 目的 提高贵重药品账物相符的准确率，加强贵重药品的管理。方法 抽取安徽省肿瘤医院住院药房2016年5～7月74种贵重药品的盘点数据，分析其账物相符率。结果 贵重药品共74种，其中，口服药物22种，注射药物52种，贵重药品账物相符率91.89%～98.64%。5～7月份贵重药品账物相符品种数逐月减少，贵重药品账物相符率也相应逐月下降。结论 贵重药品管理是一项长期的工作任务，应认真落实住院药房的各项管理制度和工作细则，保障住院药房和患者的共同利益。]]> 2017/10/25 11:01:30 52true 目的 调查合肥市社区医务人员食源性疾病知信行及其临床诊断能力并分析相关因素，为疾病预防控制机构和街道社区卫生服务中心内部的培训工作提供理论依据。方法 采用整群随机抽样的方法抽取41家街道社区卫生服务中心，选取929名医务人员进行问卷调查，采用单因素分析和多因素logistic回归模型分析医务人员基本特征对食源性疾病认知及其临床诊断能力的影响。结果 社区医务人员知识、态度、行为和临床情景模拟诊断的得分分别是（8.38±2.92）、（7.18±1.64）、（9.51±3.41）、（5.49±2.54）分。多因素分析表明科室是食源性疾病知识及行为的影响因素（P< 0.05），是否参加培训是态度及行为的影响因素（P< 0.05）。结论 合肥市社区医务人员对食源性疾病的认知和诊断水平有待加强，培训应区别不同科室有针对性开展。]]> 2018/9/27 9:26:59 51true 目的 探讨父母教养方式对伴与不伴对立违抗性障碍（ODD）的注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿的影响。方法 选择2015年1月至2016年12月安徽省精神卫生防治中心就诊的ADHD患儿124例，根据有无ODD症状，分为单纯ADHD患儿82例，合并ODD的ADHD患儿42例，按照分层抽样的方法选取合肥某小学同时期110例健康儿童作为对照组；使用父母教养方式调查问卷（EMBU）对3组儿童目前的父母教养方式进行调查评分，比较3组对象的父亲因子、母亲因子差异。结果 3组儿童父亲因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和母亲因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ的差异有统计学意义（F=32.096，11.195，10.467，13.957，7.343，29.081，P均<0.001）；单纯ADHD组患儿的父亲因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和母亲因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ得分高于对照组，差异有统计学意义（t=7.481，4.479，4.406，5.252，3.847，7.292，P均<0.001）；合并ADD的ADHD组患儿的父亲因子Ⅱ、Ⅲ和母亲因子Ⅱ、Ⅳ得分高于单纯ADHD，差异有统计学意义（t=2.221，P=0.028；t=2.553，P=0.012；t=2.921，P=0.004；t=3.737，P<0.001）。结论 父母教养方式的极端化对ADHD患儿有着重要影响，惩罚严厉、过分干涉的教养方式是ADHD患儿出现ODD的危险教养方式。]]> 2018/8/27 9:38:31 50true 2018/7/25 15:46:25 49true 目的 分析六安市2010~2015年流感监测数据，探讨六安市近6年流感流行特征。方法 收集2010年1月至2015年12月六安市人民医院提供的15 435流感样病例资料，对其中3 890份采样标本进行流感病原学检测和病毒核酸检测，并进行亚型鉴定，同时收集哨点医院流感样病例（ILI）相关资料，运用描述性流行病学方法对资料进行流行病学分析。结果 共采集ILI咽拭子标本3 890份，检出流感核酸阳性422份，总阳性率为10.85%。分析流感病毒亚型，季H3 229份（54.27%），新甲H1 53份（12.56%），A未分型29份（6.87%），B型109份（25.83%）。流感病毒检测阳性率随季节呈明显双峰，高峰分别为7~9月和12月至次年3月。0~5岁和25~60岁年龄组阳性率占比均为23.70%。男女阳性率占比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 2010~2015年，六安市流感流行以季H3为主，B型流感年度分布比较均匀。流感流行时间呈双峰，分别在7~9月和12月至次年3月。5岁以下和25~60岁年龄组患病人数较多。]]> 2018/6/28 16:27:40 48true 目的 调查阜阳幼儿师范高等专科学校2016级新生口腔健康知识、态度、行为现况，为进一步完善师专学生口腔健康教育工作、制定相关干预措施提供依据。方法 自行设计问卷，整群抽取阜阳幼儿师范高等专科学校2016级750名新生进行问卷调查，采用单因素方差分析对师专新生口腔健康知识、态度及行为的影响因素进行统计学分析。结果 该校新生的口腔健康知识平均得分（6.92 ±1.86）分，女生高于男生（P<0.05）；口腔健康态度平均得分（17.78 ±1.92）分，女生高于男生（P<0.05），非独生子女高于独生子女（P<0.05）；口腔健康行为平均得分（16.72 ±2.77）分，男生高于女生（P<0.05），城市学生高于农村学生（P<0.05），母亲文化程度高的学生口腔健康行为得分优于母亲文化程度低者（P<0.05）。口腔健康知识、态度及行为得分存在相关性（P<0.05）。结论 师专新生口腔健康态度较好，口腔健康知识的掌握及行为习惯需要改善，不同特征的新生口腔健康知识、态度及行为得分存在差异，需有针对性地制订学校口腔健康教育计划，促进口腔健康行为习惯的养成。]]> 2018/5/7 15:46:32 47true 2018/5/7 15:46:32 46true 目的 应用数据包络分析（DEA）评价2011~2015年某军队医院临床科室运行效率。方法 基于DEA的CCR模型和BCC模型对某军队医院临床科室运行效率进行测算。结果 临床科室平均综合技术效率值为0.83，各年度无明显变化，内科系统平均综合技术效率值0.81，低于外科系统的0.87；平均纯技术效率值0.72，有下降趋势，外科系统平均纯技术效率值0.74，高于内科系统的0.68；平均规模效率值0.87，无明显变化，外科系统平均规模效率值0.93，明显高于内科系统的0.77；规模收益状态呈递增趋势科室居多，仅有1个科室规模收益状态呈递减。结论 部分临床科室运行效率仍有上升空间，新形势下军队医院需积极调整跟进。]]> 2018/4/23 9:59:52 45true 目的 了解医务人员对患者安全文化的认知及医院安全文化建设，为持续改善患者安全提供依据。方法 2016年3月及2017年1月对安徽医科大学第二附属医院医务人员发放医院患者安全文化调查表（HSOPS），计算量表各维度同意率，比较引入JCI标准前后医务人员对患者安全文化的认知及医院安全文化建设效果。结果 引入JCI标准后，医院患者安全优势维度从引入JCI标准前的5个增至9个，待改进维度由4个降至1个，过去1年内从未上报不良事件的比例由66.02%降至46.33%，对医院患者安全状况的认可程度由66.27%上升至80.08%，人员配置、对患者安全的管理支持、对错误的非惩罚性反应等维度的同意率均显著高于引入JCI标准前。结论 JCI标准能有效提高医疗机构的患者安全水平，提高不良事件的上报频率，有助于形成人人参与质量管理的安全文化氛围。]]> 2018/4/23 9:59:52 44true 目的 分析医保费用定额结算干预对临床合理用药的影响。方法 选取2015年7~12月患者住院费用未实施定额结算管理模式的子宫平滑肌瘤、腹股沟疝及胆囊炎病例各200例（非定额组）；选取2016年1~6月患者住院费用实施定额结算管理模式的子宫平滑肌瘤、腹股沟疝及胆囊炎病例各200例（定额组）。比较分析两组患者住院费用、药品费用、药占比、基本药物和抗菌药物使用情况。结果 子宫平滑肌瘤、腹股沟疝定额组住院费用、药品费用、药占比均低于非定额组，差异有统计学意义（P<0.05）；胆囊炎组药品费用、药占比定额组[（4 001.25±929.83）元、0.34±0.06]低于非定额组[（6 121.23±993.01）元、0.51±0.14]，差异有统计学意义（P<0.05）；子宫平滑肌瘤、胆囊炎平均住院日定额组[（8.96±1.03）天、（6.46±1.48）天]短于非定额组[（10.04±1.01）天、（8.25±1.75）天]，差异有统计学意义（P<0.05）；子宫肌瘤、胆囊炎组基本药物合理使用率定额组（98.00%、94.00%）高于非定额组（91.50%、85.50%），差异有统计学意义（P<0.05）；腹股沟疝、子宫平滑肌瘤和胆囊炎抗菌药物合理使用率定额组（99.50%、93.50%、92.00%）高于非定额组（89.00%、81.00%、80.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；基本药物不合理使用类别中未首选国家基本药物占30.56%排在首位，抗菌药物不合理使用类别中无指征用药占38.46%排在首位。结论 医保费用定额结算方式在确保患者用药安全的同时，能有效降低患者的医疗及药品费用、促进临床合理用药]]> 2018/3/15 17:20:10 43true 目的 调查护士共情能力、焦虑程度和生活压力等现状，分析护士的共情能力与其自身焦虑程度及压力之间的相关性，为护士的在职教育和管理提供依据。方法 采用中文版杰弗逊共情量表（JSE-HP）、焦虑自评量表（SAS）、生活事件压力量表（LCU）对安徽省5所三级甲等医院460位护士进行抽样问卷调查，对各量表进行相关性分析。结果 护士共情能力总得分（102.64±12.34）分，SAS分值为（31.68±10.07）分，LCU结果显示67.6%的护士感受到压力；护士共情能力与其护龄呈正相关（r=0.590，P<0.05），与生活事件压力、焦虑程度呈负相关（r=-0.357、-0.391，P<0.05）。结论 在职护士的共情能力总体处于中等水平，护士自身焦虑程度及压力越大，其共情能力越低。管理者应更多关注护士自身的心理健康，设置多角度多层次培训，提高护士的共情能力。]]> 2018/1/30 16:09:11 42true 目的 了解2015年安徽省精神卫生资源状况，为本省精神卫生服务资源合理配置提供理论依据。方法 收集2016年8 ～9月安徽省各地市精神卫生工作项目承担单位资源调查员填写的《2015年全国精神卫生资源调查表》（调查表数据截至2015年12月31日）。对调查表中全省精神卫生机构数、精神科执业医师数、精神科编制床位数等数据进行总结并做描述性分析。结果 截至2015年12月31日批复成立的精神卫生机构全省共有58家，编制床位数7 957张。全省精神科床位密度平均为1.31张/万人，铜陵最高为4.47张/万人，亳州最低仅为0.16张/万人。精神科执业（助理）医师891名，全省精神科医师密度平均为1.46名/10万人，铜陵最高为6.37名/10万人，滁州最低为0.45名/10万人。全省精神科患者平均住院日为（68.48±56.90）d。结论 安徽省精神卫生资源分布不均，精神卫生机构建设不足，精神科执业医师紧缺。]]> 2018/12/13 17:21:24 41true 目的 分析长丰县乡村医生队伍现状，并对村卫生室建设和乡村医生队伍构建提出建议。方法 2015年12月至2016年1月，制定调查表，通过实地走访登记的方式收集数据，并随机抽取部分乡村医生进行深度访谈，了解乡村医生收入、退休后生活补助情况，并利用SPSS 19.0统计软件进行相关统计分析。结果 年龄老化、学历和收入偏低（高中学历42.83%，初中学历31.67%，月收入多在1 000元左右）、执业资质较低、养老保障缺乏（月退休补贴300元）等仍然是当前乡村医生队伍的主要问题。不同年龄、不同学历的乡村医生在执业资质及培训次数上存在差异（P均<0.05）。结论 应不断提高乡村医生收入水平，完善乡村医生"退出"机制，健全乡村医生培训机制，减轻乡村医生基本公共卫生服务量，加强基本医疗服务能力。]]> 2018/11/8 15:53:55 40true 目的 调查合肥市某社区空巢老人焦虑、抑郁等负性情绪流行情况及其影响因素。方法 采用自行编制调查表及抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）调查2017年某社区已经建立居民健康档案的65岁及以上的1 540名老年人的空巢情况及空巢老人焦虑、抑郁现状，采用多因素logistic回归分析方法分析空巢老人焦虑、抑郁的影响因素。结果 共收回有效问卷1 491份，其中空巢老人660名，空巢老人焦虑和抑郁情绪检出率分别为3.18%、23.18%；单因素分析结果显示，父母是否健在、不同文化程度、月收入是否够用和是否参加锻炼的空巢老人，其焦虑患病率差异有统计学意义（χ²=61.188、8.639、12.902、8.990，P<0.05），父母是否健在、不同文化程度、月收入是否够用、是否患有慢性病和是否参加锻炼的空巢老人，抑郁患病率差异有统计学意义（χ²=15.164、10.334、34.235、6.777、27.640，P<0.05）；多因素logistic回归分析显示，父母一方健在或父母双方均健在[OR=15.141（焦虑）、3.294（抑郁）]、月收入不够用[OR=3.426（焦虑）、2.820（抑郁）]和不锻炼[OR=5.337（焦虑）、2.963（抑郁）]是65岁以上空巢老人产生焦虑和抑郁的主要影响因素。结论 合肥某社区65岁以上空巢老年群体焦虑患病率较低，抑郁患病率较高，父母是否健在、月收入不够用和不锻炼是其主要影响因素，应根据目前存在的影响因素开展有针对性的预防干预是当务之急。]]> 2019/9/10 15:30:32 39true 目的 探讨灰色模型理论在中药饮片使用金额和变化趋势预测的应用。方法 选择2013～2018年滁州市第一人民医院信息系统中的患者药品金额分析统计表，提取中药饮片使用金额、中药饮片使用金额占药品总金额比例和次均中药饮片使用金额，应用灰色模型预测2019～2022年中药饮片使用金额变化趋势。结果 2019～2022年中药饮片使用金额预测值分别为444.60、636.88、912.31和1 306.87万元，中药饮片使用金额占药品总金额比例预测值分别为1.48%、1.89%、2.41%和3.08%，次均中药饮片使用金额预测值分别为3.25、3.84、4.54和5.36元。结论 灰色模型预测未来4年中药饮片使用金额有大幅上升趋势，为中药饮片采购、存储提供客观依据。]]> 2019/8/5 16:53:52 38true 目的 分析住院病历质量及其影响因素，针对性地提出改进措施。方法 应用随机数字表法抽取某三级综合性医院2017年10月至2018年6月的478份归档病历，运用SPSS 24.0对病历书写缺陷、书写者情况等资料进行分析。结果 该院无丙级病历；病历缺陷前3位分别为病程记录（33.33%）、入院记录（32.47%）和医嘱、辅助检查报告单及体温单（10.06%）；男性医师、手术科室及无转科患者的病历质量分别好于女性医师、非手术科室和转科患者。结论 病程记录、入院记录、医嘱、辅助检查报告单及体温单的缺陷是影响医院病历质量的主要因素，应加强对女性医师、非手术科室及转科患者住院病历的关注。]]> 2019/7/15 16:43:39 37true 2019/6/12 17:16:37 36true 目的 调查宜宾市6~12岁儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患病情况，了解患病特征和OSAHS患儿生活质量，为OSAHS防治和开展健康宣教提供指导依据。方法 于2018年1~6月采用分层整群抽样方法，抽取宜宾市6~12岁儿童1 903例，采用Berlin问卷进行OSAHS初筛，初筛阳性儿童94例，纳入OSAHS组，1 825例正常儿童纳入非OSAHS组。对初筛阳性的儿童进行多导睡眠监测（PSG）确诊，了解OSAHS患病情况，将初筛阳性的儿童根据体型分为体型正常组（51例）和超重肥胖组（43例），用睡眠呼吸障碍儿童生活质量问卷（OSA-18）量表评估两组患儿生活质量，分析不同体型患儿的PSG监测指标和生活质量的差异。结果 Berlin问卷初筛阳性94例，阳性率4.94%，男性高于女性，差异有统计学意义（P<0.05），PSG确诊78例，OSAHS总体患病率4.10%。超重肥胖组呼吸暂停指数、低通气指数、呼吸暂停低通气指数、阻塞性呼吸暂停指数均高于正常体型组，而平均血氧饱和度和最低血氧饱和度均低于正常体型组，差异均有统计学意义（P<0.05）。OSAHS患儿体质指数、颈围、收缩压和舒张压均高于非OSAHS儿童（P<0.05）。超重肥胖组OSA-18总分，睡眠问题、情绪问题及日间问题3个维度高于正常体型组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 宜宾市6~12岁儿童OSAHS患病率约4.10%，超重肥胖者PSG指标和生活质量明显差于正常体型者，应重视健康教育和行为干预。]]> 2019/6/12 17:16:38 35true 目的 评价安徽省全科医学师资培训效果，为优化全科医学师资培训提供依据。方法 选择参加2017年安徽省全科医学师资培训的257名学员为研究对象，培训结业成绩为评价指标，对安徽省全科医学师资培训进行统计分析。结果 不同学历、职称学员结业成绩差异有统计学意义（P=0.000）；临床师资与基层实践师资结业成绩差异有统计学意义（P=0.000）；不同地域学员结业成绩差异有统计学意义（P=0.008）；来自综合性医院的学员与基层医院或社区医疗机构的学员结业成绩差异有统计学意义（P=0.003）；省级培训基地培训学员与市级培训基地培训学员结业成绩差异有统计学意义（P=0.000）。结论 全科医学师资培训要更加重视学历、职称较低的学员以及来自基层或社区的学员，对于基层和北方区域的学员要针对性地制订培训计划，使其取得更好的培训效果。同时，要加强市级培训基地的建设。]]> 2019/4/17 15:41:56 34true 目的 分析总结门诊候诊患者病情突变的流行病学特点，并探讨其对策。方法 回顾性分析2017年7月至2018年6月某三级甲等综合医院门诊候诊的240例发生突发病情患者的临床资料，统计分析患者发生病情突变的时段、患者年龄、疾病科室的分布及病因，针对调查结果提出相应的防治对策。结果 240例患者发生病情突变的时段位于前3位的依次为08：00~10：00（113例，47.08%）、10：01~12：00（61例，占25.42%）、14：01~16：00（41例，占17.08%）；好发年龄位于前3位的依次为60~80岁（100例，占41.67%）、40~59岁（59例，占24.58%）、18~39岁（47例，占19.58%）；好发科室前3位的依次为心血管内科（70例，占29.17%）、消化内科（30例，占12.50%）、收费处（24例，占10.00%）；发病原因前3位的依次为疾病本身因素（122例，占50.83%）、候诊时间过长（41例，占17.08%）、环境因素（22例，占9.17%）。结论 门诊候诊患者发生病情突变的好发时段为08：00~10：00，其中又以高龄人群、心血管疾病患者居多。门诊护理人员应加强候诊病人巡诊，及早识别高危患者并给予及时处理。]]> 2019/3/11 16:10:25 33true 2019/3/4 15:02:12 32true 目的 分析2013～2018年安徽省老年肺结核疫情特征，为制定老年肺结核防治策略提供参考依据。方法 采用描述性流行病学研究方法，分析2013～2018年安徽省老年肺结核患者疫情特征。结果 2013～2018年，安徽省活动性肺结核年平均登记率老年人高于全人群（χ²=55.061，P<0.001）；涂阳肺结核年平均登记率老年人高于全人群（χ²=21.840，P<0.001），老年复治涂阳占全省复治涂阳的42.42%（3 379/7 965）；老年肺结核男女性别比为3.32∶1；安徽省所辖16个市以亳州、铜陵、池州老年肺结核年平均登记率最高。结论 安徽省老年肺结核疫情高于全人群，男性高于女性，亳州、铜陵、池州老年肺结核疫情重，需加强重点人群和重点地区的结核病防治工作。]]> 2019/12/26 10:07:46 31true 目的 探讨合肥市某单位体检人群25-羟维生素D[25-（OH）D]水平与血脂的关系。方法 选取2016年5月在安徽医科大学第一附属医院健康体检的合肥市某单位人员共810例为研究对象，测量810例研究对象血清25-（OH）D以及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）等血脂指标。采用Pearson相关性分析和多元线性回归进行25-（OH）D与血脂各指标关系的多因素分析。结果 810例研究对象25-（OH）D平均浓度为（15.81±4.87）ng/mL，其中25-（OH）D缺乏者占67.7%，严重缺乏者占13.0%。Pearson相关分析显示25-（OH）D与TC、三酰甘油对数值（lgTG）和HDL-C均呈负相关（P<0.05），多因素分析显示血清25-（OH）D与TC （β值=-0.015，95% CI=-0.029～-0.002，P=0.021）和lgTG （β值=-0.008，95% CI=-0.011～-0.005，P<0.001）呈显著负相关。结论 合肥市某单位体检人群25-（OH）D缺乏率高，血清25-（OH）D水平与TC和TG存在负相关。]]> 2019/12/26 10:07:46 30true 目的 探讨安徽省不同性别、不同年龄成年人体成分检测指标的差异，为安徽省成年人的健康指导及慢性疾病预防提供数据参考。方法 选取2018年1~12月在安徽医科大学第一附属医院体检的4 944位体检者，按性别不同分为男性组2 556人和女性组2 388人；再对不同性别组按不同年龄（y）分为5组[18≤y<30岁组；30≤y<40岁组；40≤y<50岁组；50≤y<60岁组；y≥60岁组（在男性中为60≤y≤83岁组，在女性中为60≤y≤81岁组）]；比较男性组和女性组体成分测量指标（体质指数、体脂肪含量、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、去脂体质量、骨骼肌肉量、骨矿物质含量、蛋白质含量及浮肿指数）差异，同时分析不同性别人群上述各项体成分测量指标在不同年龄层的变化。结果 ①女性组体脂肪含量、体脂百分比及浮肿指数均高于男性组，其余各项指标男性组均高于女性组，差异均有统计学意义（P<0.05）；②男性体质指数、体脂肪含量和腰臀比在30≤y<60岁各年龄组均高于18≤y<30岁组，差异有统计学意义（P<0.05）；体脂百分比、内脏脂肪面积和浮肿指数在y≥30岁各年龄组均高于18≤y<30岁组，差异有统计学意义（P<0.05）；去脂体质量、骨骼肌肉量、骨矿物质含量及蛋白质含量在y≥50岁各年龄组均低于18≤y<30岁组，差异有统计学意义（P<0.05）。女性体质指数、腰臀比及内脏脂肪面积在y≥30岁各年龄组均高于18≤y<30岁组，差异有统计学意义（P<0.05）；体脂肪含量、体脂百分比及浮肿指数在y≥40岁各年龄组均高于18≤y<30岁组，差异有统计学意义（P<0.05）；去脂体质量、骨骼肌肉量、骨矿物质含量及蛋白质含量在y≥60岁组均低于18≤y<30岁组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 安徽省成年人体成分存在性别差异，女性体脂肪含量高于男性，男性内脏脂肪面积及骨骼肌肉量高于女性；成年人体成分在不同年龄间亦存在差异，脂肪组织含量及浮肿指数在高年龄段增加，而其他非脂肪组织含量在高年龄段减低。]]> 2019/12/26 10:07:46 29true 2019/12/26 10:07:46 28true 目的 分析马鞍山市2015~2017年食源性疾病主动监测数据，探讨其流行病学特征，为完善监测及防控提供依据。方法 收集马鞍山12家哨点医院10 085例病例信息和检测数据，并进行统计分析。结果 病例职业分布以农民为主（31.80%）；就诊高峰期为6~10月；家庭（72.04%）为主要可疑进食场所；可疑暴露食品以肉与肉制品（17.21%）为主；家庭自制（39.96%）为主要加工及包装方式；病原体检出以沙门菌（36.77%）为主，<5岁组主要为诺如病毒，15岁~组以副溶血性弧菌为主；病例发病后就诊时间为13（5，25）h，48 h内就诊率为88.71%。结论 农民是马鞍山市食源性疾病主要监测人群，夏秋季是高发季节，沙门菌为主要致病病原体。]]> 2019/11/19 16:44:47 27true 目的 分析安徽省卫生健康事业投入与产出效率，为区域卫生健康事业发展规划提供参考。方法 采用数据包络分析方法对安徽省16个市2011～2017年的卫生投入产出效率进行测算。结果 2011～2017年，皖北年均总体技术效率和纯技术效率（0.976、0.983）均高于皖南（0.937、0.941）、皖中（0.902、0.913）；皖南年均规模技术效率（0.996）高于皖北（0.993）、皖中（0.989）。结论 安徽省卫生健康事业发展模式亟待转变，应继续落实落细分级诊疗，打造结构合理的高素质医疗卫生人才队伍，构建现代化公立医院管理体系。]]> 2020/11/4 10:18:07 26true 2020/11/4 10:18:07 25true 目的 了解合肥市学龄前儿童超重和肥胖的发生现状并探讨其影响因素。方法 依据地理分布、办学性质、经济情况，采用分层抽样的方法抽取合肥市11所托幼机构的儿童共2 768名，通过安徽医科大学公共卫生学院自编的《学龄前儿童健康发育调查》问卷，调查学龄前儿童超重和肥胖的发生率；采用单因素分析儿童超重和肥胖的可能影响因素，通过logistic回归分析引起儿童超重和肥胖的风险因素。结果 在2 755份有效问卷中，儿童超重发生率为9.22%，肥胖为4.94%，超重和肥胖发生率为14.20%；logistic回归分析显示，男童、剖宫产、父母体型偏胖和饮食口味偏油腻、偏荤菜是儿童超重和肥胖的危险因素，家庭经济状况较差、饮食行为中有时或需要喂养、不能愉快进餐、一般挑食、吃饭速度较慢是儿童超重和肥胖的保护因素。结论 合肥市学龄前儿童超重、肥胖发生率较高，男童、剖宫产、父母体型偏胖及部分不良的饮食行为是引起儿童超重和肥胖的原因。]]> 2020/9/10 10:06:52 24true 目的 比较疾病诊断相关分组（DRGs）绩效评价体系和传统医疗服务评价体系对安徽省某三甲医院医疗绩效评价的结果，以探讨更加全面、客观的医疗绩效评价方法。方法 分别采用DRGs绩效评价体系和传统医疗服务评价体系对安徽省某三甲医院2017、2018年度162 762例出院患者病案首页信息进行评价并纵向对比评价结果，同时对一个临床科室（以骨科4个病区为例）2018年度绩效评价结果进行横向对比分析。结果 纵向对比显示，在医疗效率评价方面，两种评价体系结果一致；在安全评价方面，传统医疗服务评价显示，2018年医院总体死亡率为0.52%，较2017年度减少0.09%；DRGs绩效评价体系显示，2018年低风险组死亡率为0.30‰，较2017年上升0.19‰；在能力评价方面，传统医疗服务评价显示，2018年医院出院人次、出院患者手术台次、三四类手术占比分别为91 795人、37 155台、68.00%，均较2017年度（70 967人、27 889台、61.84%）增长；DRGs绩效评价体系显示，2018年医院DRGs总权重、DRGs组数分别为82 446.85、669组，均较2017年（64 371.85、651组）上升，但是相对权重（RW）≥2占比及病例组合指数（CMI）分别为5.63%、0.90，均较2017年（6.09%、0.91）下降。横向对比显示，DRGs绩效评价体系对2018年骨科A、B、C、D 4个病区的绩效排名从优到劣依次为A、B、C、D，而传统医疗服务评价体系则为A、C、B、D。结论 两种评价体系评价医院医疗绩效结果存在一定差异。在医疗绩效管理工作中，可根据实际情况将DRGs绩效评价体系与传统医疗服务评价体系相结合，以客观反映医疗绩效水平。]]> 2020/9/10 10:06:52 23true 目的 了解新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情暴发小区封闭管理期间安徽省部分居民的心理状态。方法 自行设计COVID-19疫情期间心理健康状况调查问卷（简称问卷），于2020年2月8~22日借助"问卷星"，通过网络平台调查安徽省常住居民（年龄>18周岁）在全省实行小区封闭管理期间的心理健康状况。调查表内容包括被调查者一般人口学特征及心理状态评估。心理状态评估采用焦虑症筛查量表（GAD-7）、患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行评定。统计居民的焦虑、抑郁、睡眠障碍发生率，比较不同性别、居住地、职业人群在小区封闭管理期间心理健康状态，分析影响居民心理健康的危险因素。结果 本次调查回收问卷1 560份，其中有效问卷1 400份，有效率89.74%；1 400份问卷中，有GAD-7、PHQ-9及PSQI任一评分异常者共603人（43.07%），其中GAD-7评分异常者506人（36.14%），PHQ-9评分异常者369人（26.36%），PSQI评分异常者136人（9.71%）；医护人群PHQ-9评分异常比例低于非医护人群，定点医院医护人员GAD-7、PHQ-9评分异常比例均高于非定点医院医护人员，差异均有统计学意义（P<0.05）；logistic回归分析显示，职业（OR=1.247，95% CI：1.025~1.613）及硕士以上学历（OR=0.617，95% CI：0.990~1.568）是导致心理异常的危险因素。结论 安徽省部分居民在COVID-19疫情暴发小区封闭管理期间，存在心理状况异常；医护人员产生抑郁情绪的发生率低于其他职业人群；COVID-19定点收治医院医护人群和硕士以上高学历人群易产生心理异常。]]> 2020/9/10 10:06:52 22true 目的 探讨多元化健康教育结合回授法对食道癌围手术期患者认知情况、术后并发症及满意度的影响。方法 选取安徽医科大学第一附属医院高新院区普胸外科2018年4~10月符合标准的180例食道癌患者作为研究对象，采用随机数字法分为对照组与试验组，分别采用传统健康教育模式和多元化健康教育结合回授法进行围术期健康教育。通过调查问卷比较分析两组患者知晓率、依从性、术后并发症及满意度情况。结果 对照组、试验组分别纳入84例和66例患者为研究对象。干预后，试验组患者对于食道癌围手术期健康教育知识总掌握率高于对照组（95.45% vs 72.61%），差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者术后呼吸功能训练的依从率高于对照组（92.42% vs 79.76%），差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者术后总并发症发生率低于对照组（25.76% vs 47.62%），差异有统计学意义（P<0.05），其中术后肺炎发生率低于对照组（7.57% vs 27.38%），差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者满意率高于对照组（90.91% vs 71.42%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多元化健康教育结合回授法适合食道癌患者围手术期临床应用。]]> 2020/7/21 10:56:43 21true 目的 通过调查马尔康市少数民族村医健康素养现状，为促进少数民族地区健康教育提供科学依据。方法 采用整群抽样方法，2018年10月16日至11月1日以参加2018年四川省深度贫困县"一村一医"合格村医培训工程的村医76名作为调查对象，以《健康66条——中国公民健康素养读本》为基础，自编问卷开展调查。问卷包括健康基本知识和理念、健康生活方式和行为、健康基本技能3个维度。分析不同人口学特征村医三个评价纬度差异及各项问题知晓情况。结果 马尔康市少数民族村医达到健康素养水平基本要求的比例为0.0%；达到基本技能素养水平基本要求的比例为9.0%，达到基本知识和理念素养水平基本要求的比例为6.6%、达到健康生活方式和行为素养水平基本要求的比例为0.0%；不同年龄、不同学历的少数民族村医在健康素养总得分差异有统计学意义（P<0.05）；少数民族村医健康素养总得分与文化程度呈正相关（r=0.430，P<0.05）；不同人口学特征的少数民族村医在健康生活方式和行为得分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 马尔康市少数民族村医健康素养水平总体较低，应加强针对少数民族村医的健康教育工作。]]> 2020/6/22 10:13:18 20true 目的 探讨网络交流及大数据平台管理模式对慢性肾脏病（CKD）患者预后的影响。方法 选择2017年1月至2019年1月复旦大学附属闵行医院肾内科门诊确诊的850例CKD1～3期患者作为试验组，选择同期在上海市闵行区古美社区医院常规随访的100例CKD1～3期患者作为对照组。试验组采用网络交流及大数据平台管理模式，对照组同期采用社区医院规律随访。检测两组患者血压、血糖、糖化血红蛋白、肾功能、血脂及尿微量白蛋白水平，统计两组患者住院人数。结果 试验组患者血压、血糖及血脂达标率分别为75.06%、50.14%和78.82%，对照组患者分别为32.00%、12.20%和62.00%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者CKD进展率、住院率分别为4.82%和1.41%，低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者尿微量白蛋白水平升高幅度高于试验组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 网络交流及大数据平台管理模式初步显示延缓CKD患者肾功能进展，降低其住院率，值得进一步完善及推广。]]> 2020/6/22 10:13:18 19true 目的 分析合肥市学龄前儿童睡眠问题，为改善儿童睡眠健康提供依据。方法 合肥市妇幼保健计划生育服务中心于2018年4～6月采用儿童睡眠习惯问卷对合肥市瑶海区、新站区856名3～6岁儿童家长进行调查，观察比较学龄前儿童就寝时间及夜间睡眠时间，分析学龄前儿童睡眠问题及其危险因素。结果 合肥市学龄前儿童平均每日就寝时间为21：39，夜间睡眠时间为（9.72±0.62）h。23.01%儿童就寝时间晚于22：00，61.45%儿童夜间睡眠时间<10 h。总体睡眠问题发生率为790名（92.29%），以睡眠焦虑774名（90.42%）、就寝习惯不良757名（88.43%）、睡眠持续时间不规律580名（67.76%）、白天嗜睡576名（67.29%）最常见，儿童与家人同床睡眠率高达667名（77.92%）。同床睡眠是儿童睡眠质量不良的独立危险因素（OR=11.288，P<0.001）。结论 合肥市学龄前儿童睡眠习惯不良较为普遍，应引起家长和社会重视。]]> 2020/4/30 10:58:18 18true 目的 探讨重症监护病房（ICU）医护人员总体幸福感的影响因素及其与自测健康的相关性，为该群体总体幸福感的加强提供理论依据。方法 于2018年10月8日至2018年11月20日对合肥市6家公立医院的ICU医护人员采用抽样问卷调查，纳入178份有效问卷，并按照ICU医护人员的社会人口学资料分组。采用总体幸福感量表（GWB）和自测健康评测量表（SRHMS）量化评估ICU医护人员的幸福感水平和健康状况，单因素方差分析探究影响幸福感水平的社会人口学因素，采用Pearson相关分析幸福感水平与健康状况的相关性。结果 ICU医护人员GWB得分为（81.73±15.65）分，医护人员学历和每日照顾患者数不同的群组GWB得分差异有统计学意义（P<0.05），SRHMS总分、SRHMS各维度及子量表得分均与GWB得分呈正相关（r=0.232~0.607，P<0.05），其中自测心理健康量表得分与GWB得分相关性最大（r=0.607，P<0.05）。结论 影响ICU医护人员GWB得分的因素是学历和日需照顾患者数，心理健康状态的提升有助于其总体幸福感的增强。]]> 2020/4/30 10:58:18 17true 2020/4/7 15:50:02 16true 目的 了解合肥市医养结合机构入住老年人服务利用的满意度情况及其影响因素。方法 采用问卷调查法于2018年11月对合肥市5家医养结合机构入住老年人进行调查，分析调查对象对医养结合机构医疗满意度、费用满意度、居住满意度、饮食满意度和生活氛围满意度情况，共回收问卷209份。结果 入住老年人对政策了解程度较低（不了解者占58.85%）；81.34%对居住条件表示满意；在医疗服务内容满意度方面，满意者占78.47%；在费用满意度方面，满意者占61.72%；在饮食条件满意度方面，满意者占68.80%；在生活氛围满意度方面，27.75%的老年人认为一般。结果显示，不同性别、婚姻状况、文化程度、职业、月收入、身体状况的入住老年人服务利用情况差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 合肥市医养结合机构中老年人服务利用满意度均较高，性别、婚姻状况等六个因素入住老年人的服务利用满意度有影响。]]> 2020/4/7 15:50:02 15true 目的 分析安徽省卫生健康资源配置效率的动态变化，为卫生事业改革的政策制定提供支撑依据。方法 基于安徽省2016~2018年卫生健康资源的面板数据，通过3阶段DEA-Malmqusit指数模型进行投入产出效率评价。结果 安徽省在3年期间的资源配置平均全要素生产率指数为1.010，年平均增长率为1%，平均技术效率指数为1.017，平均技术进步指数为0.993，其中10个地市效率提高，6个地市效率下降。结论 安徽省卫生健康资源配置效率处于低水平增长，技术进步或创新不足，各地市效率差异较大。]]> 2021/2/4 10:41:45 14true 目的 调查新型冠状病毒感染肺炎疫情蔓延期间医护人员的心理状况并探讨影响心理状况的因素。方法 选取2020年1月20日至2月11日合肥市某三甲医院参与抗击新型冠状病毒肺炎疫情的195名医护人员，应用症状自评量表（SCL-90）调查心理状况，并对结果进行分析。结果 195名医护人员中有35人（17.9%）SCL-90总分≥160分，另有22.6%的医护人员有强迫的阳性症状。医护人员SCL-90总分、人际敏感、敌对、偏执4项阳性因子分值均低于中国常模，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析发现护士职业是影响医护人员心理状况的危险因素（P<0.05）。结论 医护人员在新型冠状病毒肺炎疫情期间心理状况总体正常，但存在一定比例的心理异常症状，护理人员明显，应建立个性化有效的心理干预措施，确保疫情期间医护人员能顺利完成任务。]]> 2020/11/30 10:18:52 13true 目的 探讨2018~2020年马鞍山市城区婚前医学检查人群中艾滋病、梅毒及乙型肝炎检出情况。方法 以2018年1月1日至2020年12月31日于马鞍山市妇幼保健院、博望区妇计中心行婚前医学检查的35 162例受试者为研究对象，根据性别（男、女）和年龄（青年组：44岁及以下，中年组：45~59岁，老年组：60岁及以上）分组，统计其艾滋病、梅毒及乙型肝炎检出情况。结果 2018~2020年马鞍山市城区婚前医学检查人群中乙肝表面抗原（HBsAg）阳性率分别为1.71%、1.41%、1.33%，呈逐年下降趋势（χ²=6.697，P<0.05）；梅毒阳性率分别为0.20%、0.19%、0.23%，基本持平（χ²=0.409，P=0.815）。青年组HBsAg阳性率显著高于中年组（χ²=26.591，P<0.05）和老年组（χ²=30.645，P<0.05），年龄组间差异有统计学意义（χ²=49.246，P<0.05）；不同年龄组梅毒阳性率差异无统计学意义（χ²=0.768，P=0.681）。男性HBsAg阳性率高于女性，差异有统计学意义（χ²=9.457，P<0.05）；不同性别研究对象的梅毒阳性率差异无统计学意义（χ²=0.124，P=0.716）。2018~2020年共检出艾滋病9例，阳性率分别为0.23‰、0.09‰、0.46‰，其中男性8例，年龄26~66岁，平均（41.29±14.06）岁；女性1例，35岁。结论 应重点关注城区44岁及以下青年和男性人群的乙型肝炎筛查和防治，进一步提高婚检率，加强对乙类传染病的预防宣教，提高人口出生质量。]]> 2021/10/8 15:28:25 12true 目的 通过对健康体检人群甲状腺超声检测结果进行分析，了解某三甲医院健康体检人群甲状腺结节检出情况并分析其影响因素，为指导本地区甲状腺结节防治工作提供依据。方法 采用随机号码表抽取样本的方法选取2017年6月至2020年6月于安徽医科大学第一附属医院体检中心体检并行甲状腺彩超检查的18 762例体检人群为研究对象，收集研究对象一般资料如年龄、性别、体质量，是否吸烟、饮酒等，并以此分组；同时根据甲状腺超声结果将受试者分为甲状腺结节（TN）组和非甲状腺结节（NTN）组，以分析研究对象的甲状腺结节检出率及其影响因素。结果 共筛选出受试者500例，年龄24~90岁，共检出甲状腺结节133例，总检出率为26.6%。男性甲状腺结节检出率（21.0%）低于女性（30.9%），差异有统计学意义（χ²=6.249，P=0.012）；40岁~年龄组甲状腺结节检出率（29.7%）最高，20岁~年龄组（18.3%）次之，60~90岁年龄组（6.1%）最低，3个年龄组间甲状腺结节检出率差异有统计学意义（χ²=30.812，P<0.001）。女性（OR=1.687，95% CI：1.117~2.540）、超重（OR=1.565，95% CI：1.039~2.358）是甲状腺结节发生的独立危险因素。结论 某三甲医院体检人群中女性甲状腺结节检出率明显高于男性，40~60岁是甲状腺结节发生的高危年龄；性别、超重是影响甲状腺结节发生的独立危险因素。]]> 2021/9/6 15:33:24 11true 目的 探讨郑州市商都路社区中老年骨质疏松高危人群患病的危险因素。方法 选取2019年5月至2020年11月在河南省洛阳正骨医院郑州院区健康管理中心体检的郑州市商都路社区常住中老年居民1 000例为研究对象，采取问卷调查及现场测量方式分别获得研究人群年龄、性别、身高、体质量以及饮食、运动、疾病史等资料。使用双能骨密度仪进行骨密度测定，采用单因素、多因素logistic回归分析骨质疏松高危人群患病的危险因素。结果 1 000例居民中，有160例患骨质疏松，骨质疏松发生率为16.00%，其中男性为10.78%，女性为20.52%。多因素logistic回归分析显示，年龄（OR=1.401，95% CI：1.091~1.455）、性别（OR=1.396，95% CI：1.024~1.468）、身体质量指数（BMI）（OR=1.382，95% CI：1.011~1.485）、糖尿病（OR=1.408，95% CI：1.024~1.458）、高血压（OR=1.025，95% CI：1.011~1.474）、跌倒（OR=1.352，95% CI：1.025~1.385）、饮酒（OR=1.411，95% CI：1.063~1.438）、吸烟（OR=1.385，95% CI：1.285~1.402）均为骨质疏松高危人群的患病危险因素。结论 高龄、女性、低BMI、糖尿病、高血压、饮酒、吸烟、跌倒史等是骨质疏松高危人群患病的危险因素。]]> 2021/9/6 15:33:24 10true 目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率变化趋势及分布特点，为感染防控和临床治疗提供依据。方法 回顾性分析2015～2019年某院从临床各类标本中分离获得的金黄色葡萄球菌（SA）和MRSA，统计其在各类标本和病区中的分布特点，并用K-B法测定该菌对常用抗菌药物的敏感性。结果 2015～2019年共分离出SA 1 241株，其中MRSA 401株（32.31%）。动态监测显示，MRSA分离率由2014年的39.26%下降至2018年的27.19%（P<0.05）。MRSA检出率随着患者年龄的增长呈上升趋势，>65岁患者的检出率高于<40岁者（P<0.05）。MRSA标本主要来源：脑脊液（41.18%）、分泌物（38.52%）、痰液（35.11%）和全血（33.18%）；感染科室主要以ICU （41.18%）、神经外科（41.89%）、呼吸内科（34.06%）和骨科烧伤科（32.89%）多见。药敏显示，MRSA对青霉素的耐药率高达100.00%，对庆大霉素、克林霉素和四环素的耐药率>80%，对莫西沙星、利福平、阿米卡星和复方新诺明的耐药率为40%～50%，未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的MRSA菌株。动态检测显示，2015～2019年，MRSA对左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率呈迂回下降趋势，对阿米卡星、复方新诺明的耐药率呈上升趋势，对利福平的耐药率基本稳定。结论 该院MRSA检出率呈下降趋势，ICU、神经外科、呼吸内科和骨科烧伤科是高危科室。MRSA具有多重耐药性，尚未发现耐万古霉素的MRSA菌株。]]> 2021/9/6 15:33:24 9true 目的 了解安徽省医务人员发生血源性职业暴露后的上报情况，分析上报的影响因素，为提高医务人员职业暴露正确处置率提供参考依据方法 2019年4月1日至30日以安徽省医疗机构医务人员作为调查对象，采用问卷调查的方法，收集一般人口学特征、暴露发生的经历以及相关影响因素等信息，以是否上报为因变量进行多因素logistic回归分析结果 共发放调查问卷33 185份，回收有效问卷33 156份。锐器伤和血/体液暴露后的上报率分别为27.41%和24.43%。单因素分析结果显示，不同年龄、医院级别、文化程度、职称水平、职业、是否遵循标准预防、操作前查看患者免疫十项报告、培训次数职业暴露上报率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，职业暴露后影响上报率的因素为职业、医院级别、文化程度、是否遵循标准预防、操作前查看患者免疫十项报告及培训次数（P<0.05）结论 安徽省医务人员职业暴露发生后上报率较低。应加强对医务人员职业暴露正确处置知识专项培训，提高医务人员职业暴露预防和上报意识。]]> 2021/7/8 10:23:51 8true 目的 探讨正念在规培医师职业倦怠与社会支持之间的中介作用，为提高规培医师的工作热情和医疗服务水平提供科学依据。方法 随机选取2020年5月~6月安徽省内5家有规培资质的三甲医院，采取整群抽样，纳入493名规培医师为调查对象。采用职业倦怠量表（CMBI）、5因素正念量表（FFMQ）、社会支持评定量表（SSRS），分别测量规培医师职业倦怠、社会支持及正念程度。采用Pearson相关分析正念、职业倦怠、社会支持相关性，并利用Bootstrap进行中介效应检验。结果 调查对象CMBI得分为（50.32±12.51）分，FFMQ得分为（103.89±12.19）分，SSRS得分为（36.24±7.17）分；CMBI总分与FFMQ总分呈负相关（r=-0.512，P<0.001），CMBI总分与SSRS总分呈负相关（r=-0.275，P<0.001），SSRS总分与FFMQ总分呈正相关（r=0.340，P<0.001）；Bootstrap中介效应检验成立，模型为部分中介模型，中介效应量为-0.23（P<0.001），中介效应占总效应比为51.55%。结论 在规培医师群体，社会支持可以影响其职业倦怠水平，而正念是重要的中介因素。]]> 2021/5/24 9:55:43 7true 目的 了解铜陵市再生育孕产妇产前检查现状及相关影响因素，为进一步提高孕产期保健质量及制定干预措施提供科学依据。方法 采用横断面调查方法，分层整群抽取2019年3～12月铜陵市三区一县1 049例再生育产妇为研究对象，利用自行设计的调查问卷，由各乡镇卫生院/社区卫生服务中心孕产保健医护人员进行产后随访的同时，对产妇产前检查情况进行回顾性调查分析，同时采用单因素和多因素logistic回归分析影响再生育孕产妇产前检查的因素。结果 1 049例再生育产妇早孕建卡率87.2%，规范产检率78.8%。再生育产妇文化程度、常住地性质、本人及其配偶职业等方面比较，规范产检率的差异均有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析结果显示，多产是规范产检的不利因素（OR=0.495，95% CI：0.284~0.864）；知晓公共卫生免费服务（OR=2.169，95% CI：1.330~3.536）和市级医疗保健机构建卡可促进规范产检（OR=1.555，95% CI：1.052~2.298）。结论 再生育产妇规范产检率较低，需要多元化、个性化健康教育宣教，同时需要提升基层保健服务能力。]]> 2021/4/26 15:27:09 6true 目的 了解某三级甲等儿童医院医务人员对高警示药品相关知识的掌握情况，为规范高警示药品的管理及提高临床用药安全提供参考。方法 采用随机抽样法选取南京医科大学附属儿童医院245名临床医务人员为研究对象，以调查问卷形式评价其高警示药品相关知识得分情况、培训情况及相关知识调查，并利用多因素 logistic 回归分析医务人员对高警示药品认知现状的影响因素。结果 年龄、学历、职称、工作年限是医务人员对高警示药品认知得分的影响因素（P<0.05）。245例研究对象中，60.61%的医师、72.00%的护士和87.79%的药师明确高警示药品概念，但对高警示药品的品种能够准确辨别的医师仅为6.70%，护士为21.24%，药师为25.38%；仅87人（35.51%）接受定期的高警示药品专题培训；受访医务人员对高警示药品知识的需求途径最广泛的为通过网络（35.51%）。结论 某三级甲等儿童医院医务人员对高警示药品基本知识及认知情况较匮乏。建议加强医务人员高警示药品相关知识的培训，以提高其认知程度和警惕意识，为高警示药品的管理及提高临床用药安全性提供保障。]]> 2021/4/26 15:27:09 5true 目的 了解珠海市社区护理人员阿尔茨海默症知信行的现状，分析其影响因素。方法 2019年9月至2020年1月，采用问卷对珠海市区20家社区卫生服务中心的护理人员进行调查。问卷内容包括一般基本资料和阿尔茨海默症知识、态度及行为。结果 问卷回收283份。知识、态度、行为得分分别为（19.87±3.11）分、（4.79±1.88）分和（3.90±2.62）分，总分为（28.57±5.09）分。无满分人员。单因素分析显示：学历、职称不同的社区护理人员知识和态度得分不同，阿尔茨海默症疾病培训史、接触史、患者照护史及职务不同的社区护理人员态度、行为及总分得分不同，差异有统计学意义（P<0.05）；多重线性回归分析显示：阿尔茨海默症疾病培训史及患者接触史不同的社区护理人员知信行总分不同，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 珠海市社区护理人员对阿尔茨海默症知识掌握及应用能力不足，学历和职称的不同会影响社区护理人员的知识水平；疾病培训史及患者接触史影响社区护理人员知信行总体水平。]]> 2021/4/15 9:40:04 4true 目的 探讨社区老年脑卒中患者长期照护需求及其影响因素。方法 2018年7月至2019年1月使用一般资料调查问卷、改良Rankin量表、Barthel指数、长期照护需求调查问卷，采用分层简单便利抽样法选取广州市越秀区、海珠区、荔湾区3个行政区共230名社区老年脑卒中患者进行长期照护需求评估，并采用多元线性回归分析法分析其影响因素。结果 共回收218份有效问卷，有效回收率94.8%。社区老年脑卒中患者长期照护需求总分为（117.34±29.88）分，各维度均分由高到低依次为环境领域（3.30±0.91）分、社会心理领域（2.78±0.96）分、健康相关领域（2.77±0.81）分、生理领域（2.51±0.75）分。多元线性回归分析显示，年龄、文化程度、家庭人均月收入、退休前职业、日常生活活动能力是社区老年脑卒中患者长期照护需求的影响因素（R²=0.215，F=11.628，P<0.05）。结论 社区老年脑卒中患者长期照护需求处于中等水平，政府及社区在开展长期照护服务时，应考虑其退休前职业及文化程度，重点关注高龄、失能、低收入的卒中患者，为其提供更便利、更有保障的服务。]]> 2021/4/15 9:40:04 3true 目的 了解社区脑卒中高危人群颈动脉内中膜厚度（IMT）的影响因素，以期制定脑卒中早期干预策略。方法 通过入户筛查方式收集2017 年5~10月合肥市四里河社区40岁以上常住居民相关资料，共筛查出脑卒中高危人群762例，其中618例完成颈部血管超声检查，根据颈动脉IMT结果分为IMT正常组（213例）和IMT增厚组（405例），比较两组一般情况及空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、同型半胱氨酸（Hcy）、血脂等实验室检查结果，并记录两组存在高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动或心脏瓣膜病、吸烟、很少进行体育锻炼、明显超重或肥胖及脑卒中家族史等情况，采用 logistic 回归法分析脑卒中高危人群发生IMT增厚的影响因素。结果 IMT增厚组相对于IMT正常组男性占比较高且年龄相对较大（P<0.05）， IMT增厚组糖尿病暴露率高于IMT正常组（P<0.05），IMT增厚组收缩压、FPG、HbA1c、Hcy水平高于IMT正常组（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄（OR=1.099）、收缩压（OR=1.018）、HbA1c（OR=1.457）和Hcy（OR=1.027）是脑卒中高危人群颈部IMT增厚的危险因素，女性为保护因素（OR=0.598）。IMT增厚组的心脑血管病危险因素数目高于IMT正常组（P<0.05）。结论 性别、年龄、收缩压、HbA1c和Hcy与脑卒中高危人群IMT增厚密切相关，控制上述危险因素，有助预防动脉粥样硬化的发生及进展。]]> 2021/3/24 11:01:44 2true 2021/3/24 11:01:44 1true