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| 64排螺旋CT对嗜铬细胞瘤的诊断价值 |
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| 投稿时间：2017-02-04 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2017.10.027 |
| 中文关键词: 嗜铬细胞瘤 螺旋CT 副神经节瘤 巨淋巴结增生症 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨嗜铬细胞瘤的CT影像特征及鉴别诊断，提高对嗜铬细胞瘤的认识及诊断的正确率。方法 对安徽医科大学第一附属医院2016年1~12月经手术病理证实的13例嗜铬细胞瘤的CT影像表现进行回顾性分析，主要观察病灶部位及最长径、内部成分（包括囊变、坏死、钙化）、包膜完整与否、平扫CT值及增强后三期CT值。结果 11例（84.62%）病灶位于肾上腺区，2例（15.38%）位于腹膜后（分别位于下腔静脉与腹主动脉之间、胰腺体部与腹主动脉之间）；病灶长径2.31～15.00 cm，平均6.27 cm，其中5例（38.46%）长径<5 cm，6例（46.15%）长径5～10 cm，2例（15.39%）长径>10 cm；1例（7.69%）出现钙化，5例（38.46%）囊变，7例（53.85%）坏死，1例（7.69%）囊变与坏死程度相当，13例（100%）病灶有完整的包膜；病灶CT值：平扫（46.58±15.14）HU，皮质期（116.08±17.85）HU，髓质期（108.04±16.07）HU，延迟期（102.86±12.18）HU；4例诊断为嗜铬细胞瘤，1例诊断为副节瘤，1例诊断为神经源性肿瘤伴囊变坏死，1例诊断为肾上腺良性病变，1例诊断为嗜铬细胞瘤、孤立性纤维瘤或神经源性肿瘤待排，1例诊断为无功能腺瘤，2例诊断为腺瘤，1例诊断为腹膜后间叶组织来源肿瘤，1例诊断为腹膜后囊实性占位。结论 嗜铬细胞瘤有其典型的影像表现，多发生于肾上腺区，少数见于肾上腺外腹膜后区。当病灶体积大、内部坏死或囊变、包膜清晰、增强后实性成分明显强化且以动脉期强化最为显著时，提示嗜铬细胞瘤可能性大。 |
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