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| 早期胃食管结合部癌的内镜表现及其与浸润深度的关系 |
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| 投稿时间：2017-09-09 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2018.04.013 |
| 中文关键词: 胃食管结合部癌|胃镜|浸润深度 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:安徽省公益性技术应用研究联动计划项目（项目编号：1501ld04043） |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨早期胃食管结合部癌的内镜表现，及其与肿瘤浸润深度的关系。方法 收集安徽医科大学第一附属医院2013年8月至2016年12月经内镜黏膜下剥离术或外科手术确诊的早期胃食管结合部癌患者共101例，收集其临床资料、术前胃镜图像及术后病理结果，根据内镜表现和病理结果判断肿瘤浸润深度。结果 早期胃食管结合部癌患者中，Siewert Ⅱ型占74.3%，病变位于后壁的占68.3%，小弯的占23.8%；病变形态隆起型占34.7%，凹陷型占65.3%。男女性、不同病变位置、不同病变形态间浸润深度差异无统计学意义（P>0.05），不同年龄、不同病变大小、是否黏膜发红、是否表面粗糙、是否边缘隆起及不同分化程度间浸润深度差异有统计学意义（P<0.05）。logistic多因素分析显示，边缘隆起、分化程度低是影响肿瘤浸润深度的独立危险因素。使用浸润深度预测评分系统（DPS）对病变浸润深度进行判断，101例患者中，判断错误13例，准确率87.13%；其中，分化型癌94例，判断错误的有9例，DPS准确率达90.43%。结论 早期胃食管结合部癌以Siewert Ⅱ型最常见，好发于后壁，以凹陷型多见。病变边缘隆起、分化程度低是影响肿瘤浸润深度独立危险因素。DPS可辅助判断分化型早期胃食管结合部癌浸润深度。 |
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