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| 新型布尼亚病毒感染的临床流行病学特点及死亡危险因素分析 |
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| 投稿时间：2019-04-05 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2019.10.008 |
| 中文关键词: 发热伴血小板减少综合征 布尼亚病毒感染 预后 影响因素 流行病学 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨新型布尼亚病毒感染所致严重发热伴血小板减少综合征（SFTS）患者的临床流行病学特点和死亡相关危险因素。方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月期间中国科学技术大学附属第一医院收治确诊SFTS住院患者98例。采用描述流行病学方法对SFTS流行特征、临床特点进行分析，并分析死亡相关危险因素。结果 98例患者均为散发病例，1例患者因密切接触其他感染者后发病，患者病死率为11.22%（11/98）。农民或无业为发病主要职业人群，79.59%（78/98）患者发病前14 d内有野外作业史，发病均在每年的4~11月份，高峰在5~6月份。单因素logistic回归结果提示：心肌损伤（OR=13.905，95% CI：3.278~58.975）、肝功能损害（OR=9.524，95% CI：2.311~39.248）、肾功能受损（OR=3.698，95% CI：1.003~13.635）、APTT延长10 s（OR=5.926，95% CI：1.458~24.091）、脓毒血症（OR=6.417，95% CI：1.651~24.936）患者死亡风险更高，进一步行多因素logistic回归分析发现，心肌损伤（OR=8.730，95% CI：1.659~45.929）、肝功能损害（OR=6.360，95% CI：1.034~39.106）是SFTS患者死亡的危险因素。结论 SFTS呈季节性发病，临床中应尽早对SFTS患者各脏器功能进行综合性评估，血清CKMB及ALT明显升高者预后较差，应引起高度重视。 |
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