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STEMI患者症状至首次医疗接触时间的延迟因素及对直接PCI术临床疗效的影响 |
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投稿时间:2020-11-16 |
DOI:10.3969/j.issn.1000-0399.2021.04.022 |
中文关键词: ST段抬高型心肌梗死,急性 症状至首次医疗接触时间 直接经皮冠状动脉介入术 预后 |
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目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者症状至首次医疗接触(S2F)时间的延迟因素及对直接经皮冠状动脉介入(PPCI)术短期临床疗效影响。方法 回顾性分析合肥市第一人民医院胸痛中心2018年1月至2019年12月收治的136例行PPCI术的STEMI患者临床资料,根据S2F时间的差异分为A组(≤ 2 h组,n=47)、B组(>2 h组,n=89)。记录患者的基线资料,比较两组患者的知情同意时间、入门至导丝通过(D2W)时间、总缺血时间、D2W时间达标率和住院死亡率情况,分析S2F时间延迟的危险因素。结果 B组患者的知情同意时间、D2W时间、总缺血时间均长于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),A组的D2W达标率优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病、文化程度、就诊方式、医保类型和不同发病时段是STEMI患者S2F延迟的独立危险因素(P<0.05)。两组患者术中慢血流/无复流发生率、高敏肌钙蛋白T、N端脑钠肽前体和住院死亡率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 缩短就诊延误和总缺血时间,减少围手术期不良事件的发生可改善STEMI患者行PPCI术的短期临床预后。 |
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