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| 2种术式治疗重度子宫脱垂的疗效比较 |
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| 投稿时间：2021-04-07 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2021.11.014 |
| 中文关键词: 子宫脱垂 改良全盆底重建术 Y型聚丙烯网片 腹腔镜 阴道骶骨固定术 疗效 |
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| 中文摘要: |
| 目的 比较协和式改良全盆底重建术与Y形聚丙烯网片腹腔镜下阴道骶骨固定术治疗重度子宫脱垂的疗效。方法 回顾性分析2015年6月至2019年12月在安徽医科大学附属妇幼保健院（安徽省妇幼保健院）妇科收治的88例重度子宫脱垂患者的临床资料。根据手术方式不同，分为重建组（n=60）与腹腔镜组（n=28）。于术前、术后12个月分别使用盆腔器官脱垂定量分度法（POP-Q）、盆底功能障碍问卷（PFDI-20）、盆腔器官脱垂尿失禁患者性功能调查问卷（PISQ-12）对手术疗效进行评价；比较两组患者围手术期情况以及术后并发症发生率情况。结果 重建组患者手术时间为（95.42±17.73）min，短于腹腔镜组，术中出血量为（81.92±29.76）mL，多于腹腔镜组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者术前Aa、Ba、Ap、Bp、C/D指示点分值差异无统计学意义（P>0.05），TVL差异有统计学意义（P<0.05）。重建组患者术后12个月的POP-Q各指示点数值及TVL均低于腹腔镜组，其中Aa、Ba、C/D、TVL差异有统计学意义（P<0.05），Ap、Bp差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术前与术后12个月POP-Q各指示点的位移及TVL的差值进行比较，Aa、Ba、C/D差异有统计学意义（P<0.05），Ap、Bp、TVL差异无统计学意义（P>0.05）。重建组患者术后12个月PFDI-20得分、PISQ-12得分均低于腹腔镜组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术前与术后12个月PFDI-20得分、PISQ-12得分的差值进行比较，PISQ-12得分差异有统计学意义（P<0.05），PFDI-20得分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 2种术式均是治疗重度子宫脱垂的有效术式，协和式改良全盆底重建术解剖学恢复优于Y形聚丙烯网片腹腔镜下阴道骶骨固定术，但是患者术后性生活满意度略差。 |
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