文章摘要
多发性骨髓瘤患者并发肾损害的危险因素及临床疗效分析
投稿时间：2022-03-03  
DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2022.09.023
中文关键词: 多发性骨髓瘤  肾损害  硼替佐米  β2-微球蛋白
英文关键词: 
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作者单位E-mail
程家凤 232001 安徽淮南 安徽理工大学附属医院(淮南东方医院集团总医院)血液内科  
张薇薇 232001 安徽淮南 安徽理工大学附属医院(淮南东方医院集团总医院)血液内科  
郑茜茜 232001 安徽淮南 安徽理工大学附属医院(淮南东方医院集团总医院)血液内科  
王晓培 232001 安徽淮南 安徽理工大学附属医院(淮南东方医院集团总医院)血液内科 583265651@qq.com 
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中文摘要:
      目的 分析多发性骨髓瘤(MM)患者合并肾损害(RI)患者的危险因素、临床疗效及预后情况。方法 选取2014年2月至2021年8月于安徽理工大学附属医院收治的MM患者60例,对未合并RI和合并RI的患者分为非RI组(n=34)和RI组(n=26),对两组患者临床特征及治疗反应进行回顾性分析。结果 RI组Durie-Salmon分期及国际分期体系(ISS)分期Ⅲ期的患者比例高于非RI组(P＜0.05);RI组患者初诊时白细胞、血钙、血尿酸、β2-微球蛋白水平均高于非RI组,受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,上述指标预测RI发生的曲线下面积分别为0.674、0.679、0.709、0.776;多因素分析结果显示,β2微球蛋白为MM并发RI的独立危险因素(P＜0.05);生存分析显示,RI组较非RI组总生存期(OS)缩短。对于老年MM伴RI患者,硼替佐米联合化疗总体反应率为91.67%、RI总体反应率为91.70%,传统化疗总体反应率为30.00%、RI总体反应率为40.00%,联合化疗优于传统化疗(P<0.05)。结论 MM患者初诊时白细胞、血钙、血尿酸、β2-微球蛋白水平对于RI的发生有一定预测价值,其中β2-微球蛋白预测价值最高,且为独立危险因素,以硼替佐米为主的化疗方案相对传统化疗可显著改善老年MM合并RI患者的疗效。
英文摘要:
      
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