文章摘要
交叉配型血小板在血液病患者移植后血小板输注无效中的应用
投稿时间:2022-11-20  
DOI:10.3969/j.issn.1000-0399.2023.08.003
中文关键词: 人类白细胞抗原  血小板输注无效  异基因造血干细胞移植  交叉匹配  血小板输注
英文关键词: 
基金项目:
作者单位
完晓菊 230001 安徽合肥 中国科学技术大学附属第一医院输血科 
陈洋 230001 安徽合肥 中国科学技术大学附属第一医院输血科 
曹媛 230001 安徽合肥 中国科学技术大学附属第一医院输血科 
李寅坤 230001 安徽合肥 中国科学技术大学附属第一医院输血科 
李娟 230001 安徽合肥 中国科学技术大学附属第一医院输血科 
雍家慧 230001 安徽合肥 中国科学技术大学附属第一医院输血科 
韩丹丹 230001 安徽合肥 中国科学技术大学附属第一医院输血科 
张媛媛 230001 安徽合肥 中国科学技术大学附属第一医院输血科 
王慧茹 230001 安徽合肥 中国科学技术大学附属第一医院输血科 
周明 230001 安徽合肥 中国科学技术大学附属第一医院输血科 
蒋光明 230001 安徽合肥 中国科学技术大学附属第一医院输血科 
廖艳秋 230001 安徽合肥 中国科学技术大学附属第一医院输血科 
刘会兰 230001 安徽合肥 中国科学技术大学附属第一医院输血科 
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中文摘要:
      目的 探讨血小板抗体筛查及交叉匹配血小板对于异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后免疫性血小板输注无效(PTR)患者的应用价值。方法 选取2020年6月至2022年8月中国科学技术大学附属第一医院血液科接受过allo-HSCT后发生免疫性PTR患者16例,共输注单采血小板253次。根据血小板输注前交叉配型试验结果进行分组,结果阴性为配合性输注组(37次),阳性为非配合性输注组(216次);其中13例HLA-I类抗体阳性患者,根据输注前血小板交叉配型结果,分为HLA-I类抗体阳性配合性输注组(28次),HLA-I类抗体阳性非配合性输注组(158次)。以血小板输注后24小时血小板校正后增高指数(CCI)为衡量指标,分析不同输注策略对allo-HSCT后PTR患者血小板输注疗效的影响。结果 16例PTR患者,其中HLA-I类抗体阳性13例,HPA抗体阳性3例。配合性输注组血小板输注24 h-CCI和有效率分别为7.188(1.035,11.900)和62.16%,高于非配合性输注组0(0,3.546)和22.69%,差异有统计学意义(P<0.001);HLA-I类抗体阳性的PTR患者配合性输注组24 h-CCI及有效率为7.722(2.118,13.410)、71.43%,明显高于非配合性输注组[0(-0.648,4.522)和25.32%],差异有统计学意义(P<0.001)。结论 交叉匹配的血小板输注可以明显提高alloHSCT后免疫性PTR患者血小板输注疗效。
英文摘要:
      
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