|
| 直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解的临床预测因素分析 |
|
| 投稿时间：2024-05-01 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2024.09.005 |
| 中文关键词: 直肠癌 新辅助放化疗 病理完全缓解 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:国家自然科学基金（编号：81902979），安徽省自然科学基金（编号：1908085QH361） |
|
| 摘要点击次数: 895 |
| 全文下载次数: 1244 |
| 中文摘要: |
| 目的 探讨局部晚期直肠癌（LARC）患者在接受新辅助放化疗（nCRT）后病理完全缓解（pCR）的临床预测因素。方法 回顾性分析2020年1月至2023年12月在中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）接受nCRT及直肠癌根治术的82例LARC患者的临床资料。收集患者的病理报告、影像学资料、检验结果及临床随访数据。根据患者术后病理评估结果分为pCR组（n=19）和非pCR组（n=63）。比较两组患者临床病理参数、影像学资料和实验室检验结果的差异。通过单因素和多因素logistic回归分析筛选影响pCR的潜在预测因素。基于单因素和多因素分析结果构建预测模型，并使用受试者工作特征（ROC）曲线评估模型的预测效能。结果 82例LARC患者中，19例（23.17%）在nCRT后达到pCR。单因素分析显示，两组患者新辅助化疗周期、术前磁共振T分期、治疗前CA199水平和单核细胞绝对值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，新辅助化疗周期（OR=0.095；95% CI：0.015～0.436；P=0.005）、术前磁共振T分期（OR=7.434；95% CI：1.590～42.483；P=0.015）和治疗前单核细胞绝对值（OR=5.899；95% CI：1.394～32.621；P=0.023）是pCR的独立预测因素。单独预测pCR时，新辅助化疗周期、术前磁共振T分期和治疗前单核细胞绝对值的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.618、0.648、0.636。联合独立预测因素构建预测模型，其AUC达到0.811，95%=CI：0.706～0.916，显示出良好的预测性能。结论 新辅助化疗周期、术前磁共振T分期和治疗前单核细胞绝对值可有助于判断LARC患者在接受nCRT后是否获得pCR，联合预测指标构建的预测模型可进一步提升预测效能，为临床医生制定个性化治疗方案提供参考。 |
| 英文摘要: |
| |
|
查看全文
查看/发表评论 下载PDF阅读器 |
| 关闭 |
