目的 基于超声构建乳腺癌腋下淋巴结转移的风险预测模型。方法 选取2019年6月至2023年3月徐州市妇幼保健院门诊就诊的350例乳腺癌患者,按1∶1比例随机分为建模人群(175例)和验证人群(175例),统计腋下淋巴结转移率,比较发生与未发生腋下淋巴结转移患者超声特征、临床资料,分析乳腺癌腋下淋巴结转移的影响因素,构建Nomogram预测模型并进行外部验证。结果 乳腺癌患者腋下淋巴结转移率为34.57%(121/350),建模人群、验证人群腋下淋巴结转移率比较[34.86%(61/175)比34.29%(60/175)],差异无统计学意义(P>0.05)。在建模人群、验证人群中,发生与未发生腋下淋巴结转移患者超声特征中肿瘤最大径、肿瘤边界、腋下淋巴结数目、腋下淋巴结短径、腋下淋巴结皮质厚度比较,差异均有统计学意义(P=0.05),临床资料中发生腋下淋巴结转移患者血清糖类抗原153、癌胚抗原水平高于未发生腋下淋巴结转移患者(P=0.05);logistic回归分析显示,上述因素均为乳腺癌患者发生腋下淋巴结转移的影响因素(P=0.05);受试者工作特征曲线显示,Nomogram模型预测发生腋下淋巴结转移的曲线下面积为0.934。结论 基于超声特征构建预测模型可用于诊断乳腺癌腋下淋巴结良恶性,预测效能较高,且校准度较好。 |