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| 急性缺血性脑卒中患者急性肾损伤的诊断因子研究 |
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| 投稿时间：2024-02-20 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2025.01.007 |
| 中文关键词: 急性缺血性脑卒中 急性肾损伤 多配体蛋白聚糖-1 尿微量白蛋白与尿肌酐比值 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:保定市社发类项目（编号：2341ZF203） |
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| 中文摘要: |
| 目的 探究血清多配体蛋白聚糖-1（syndecan-1）、尿微量白蛋白与尿肌酐比值（ACR）对急性缺血性脑卒中（AIS）患者急性肾损伤的诊断价值。方法 前瞻性选取2022年1月至2023年1月河北省涿州市医院接收的AIS患者（162例），根据24 h尿蛋白定量将AIS患者分为非急性肾损伤组（112例）和急性肾损伤组（50例），另选取同时间段健康体检者162例为对照组。比较受试者血清syndecan-1、ACR水平；采用Pearson法进行AIS急性肾损伤患者血清syndecan-1、ACR水平与尿肾脏损伤分子1（KIM-1）、血尿素氮、血肌酐水平的相关性；采用多因素logistic回归分析影响因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析诊断价值。结果 急性肾损伤组血清syndecan-1、ACR水平高于非急性肾损伤组和对照组（P<0.05）；急性肾损伤组入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、收缩压、舒张压、尿KIM-1、血尿素氮、血肌酐水平高于非急性肾损伤组（P<0.05）；Pearson相关性分析结果显示，AIS急性肾损伤患者的血清syndecan-1、ACR水平与尿KIM-1、血尿素氮、血肌酐水平均呈正相关（P<0.05）；高水平血清syndecan-1、ACR、尿KIM-1、血尿素氮、血肌酐水平为AIS患者发生急性肾损伤的独立危险因素（P<0.05）；ROC曲线显示，血清syndecan-1、ACR联合诊断AIS患者急性肾损伤的曲线下面积为0.953，高于单独诊断（Z二者联合-syndecan-1=2.294，P=0.022、Z二者联合-ACR=2.375，P=0.018）。结论 血清syndecan-1、ACR在AIS急性肾损伤患者中水平升高，密切监测血清syndecan-1、ACR水平对于诊断AIS患者急性肾损伤具有一定的参考价值。 |
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