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全肠造影CT形态学和定量参数预测儿童炎症性肠病复发的价值 |
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投稿时间:2024-04-25 |
DOI:10.3969/j.issn.1000-0399.2025.02.012 |
中文关键词: 炎症性肠病 全肠造影CT 形态学特征 定量参数 |
英文关键词: |
基金项目:2024年度河北省医学科学研究课题计划项目(编号:20241487) |
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中文摘要: |
目的 探讨全肠造影CT(CTE)形态学和定量参数对炎症性肠病(IBD)患复发的预测价值。方法 前瞻性选取唐山市妇幼保健院2019年5月至2022年5月收治的108例IBD患儿为研究对象,根据随访1年期间是否复发分为复发组(n=33例)与未复发组(n=75 例)。比较两组患儿 CTE 形态学特征、定量参数,分析 CTE 形态学特征、定量参数与 IBD 复发的关系及评估价值。结果复发组CTE形态学特征肠壁分层强化、腹腔淋巴结肿大、梳状征、肠系膜密度增高、结肠袋消失比例高于未复发组(P<0.05);复发组肠壁厚度、动脉期CT值、门脉期CT值、CTE评分高于未复发组(P<0.05);IBD病程、病情程度、肠壁分层强化、腹腔淋巴结肿大、梳状征、肠系膜密度增高、结肠袋消失、肠壁厚度、动脉期、门脉期CT值、CTE评分是IBD复发的独立影响因素(P<0.05);CTE形态学特征:肠壁分层强化、腹腔淋巴结肿大、梳状征、肠系膜密度增高、结肠袋消失评估IBD复发的曲线下面积(AUC)分别为0.533(95%CI:0.434~0.629)、0.599(95%CI:0.500~0.692)、0.582(95%CI:0.483~0.676)、0.588(95%CI:0.489~0.682)、0.570(95%CI:0.471~0.665),定量参数:肠壁厚度、动脉期 CT值、门脉期 CT值、CTE 评分评估 IBD 复发的 AUC 分别为 0.765(95%CI:0.674~0.841)、0.706(95%CI:0.610~0.790)、0.728(95%CI:0.634~0.809)、0.708(95%CI:0.613~0.792),联合评估 IBD 复发的 AUC 为 0.935(95%CI:0.871~0.973),大于各形态学特征及定量参数单独评估(P<0.05)。结论 IBD复发患儿CTE形态学和功能学改变与复发风险密切相关,联合评估复发风险的价值较为可靠。 |
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