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| 水中分娩硬膜外分娩镇痛及无镇痛分娩对分娩安全影响的对比 |
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| 投稿时间：2024-11-13 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2025.06.010 |
| 中文关键词: 硬膜外分娩镇痛|水中分娩|无镇痛分娩|产伤|产后出血|新生儿安全性 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:四川省医学科研课题计划(编号:S21057) |
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| 中文摘要: |
| 目的 对比水中分娩、硬膜外分娩镇痛及无镇痛分娩对母婴安全性的影响。方法 回顾性分析2019年12月至2024年8月在广元市中心医院产科收治并成功进行阴道分娩的4 815例适龄产妇资料，根据产妇对分娩镇痛的需求分为硬膜外组（n=3155）、水中分娩组（n=534）和无镇痛组（n=1 126）。比较3组产妇的会阴裂伤、阴道壁裂伤、宫颈裂伤、产后出血、子宫收缩乏力、侧切、阴道助产、新生儿1分钟Apgar<7分、羊水污染的发生率及产后24 h出血量。结果 水中分娩组会阴Ⅰ°裂伤发生率（72.41%）高于硬膜外、无镇痛组，侧切、阴道助产率（9.36%、0.00%）低于硬膜外、无镇痛组，差异有统计学意义（P<0.05）。无镇痛组会阴Ⅱ°裂伤、阴道壁裂伤、宫颈裂伤发生率（0.84%、45.08%、2.39%）低于水中分娩、硬膜外组，差异有统计学意义（P<0.05），水中分娩、硬膜外组上述指标无差异（P>0.05）。硬膜外组产后24 h出血量为（249.71±72.58）mL，高于水中分娩、无镇痛组，差异有统计学意义（P<0.05）。水中分娩组新生儿1分钟Apgar<7分、羊水污染发生率（0.99%、2.40%）低于硬膜外、无镇痛组，差异有统计学意义（P<0.05），硬膜外、无镇痛组上述指标无差异（P>0.05）。3组产妇产后出血、子宫收缩乏力、产褥发热发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相比于硬膜外分娩镇痛，水中分娩能够有效降低不良分娩结局的发生。 |
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