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| 糖尿病足溃疡患者截肢相关危险因素分析 |
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| 投稿时间：2023-08-15 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2024.05.010 |
| 中文关键词: 糖尿病足溃疡 Wagner分级 截肢 危险因素 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:太原市科学技术局，国家区域医疗中心科技创新计划项目（编号：202210） |
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| 中文摘要: |
| 目的 分析糖尿病足溃疡（DFU）患者截肢相关危险因素，为促进 DFU 创面愈合，降低溃疡截肢率提供依据。 方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月在太原市中心医院内分泌科住院的 336 例 DFU 患者作为研究对象，按住院期间是否截肢分为截肢组（n=101）与非截肢组（n=235），通过比较两组患者的一般资料、实验室化验指标、糖尿病并发症及合并症等方面的差异，对单因素分析有统计学意义的指标采用多因素 logistic 回归分析探讨 DFU 患者截肢相关危险因素。 结果 两组患者年龄、身体质量指数、有无合并糖尿病视网膜病变、有无合并外周动脉疾病、曾经或住院期间是否使用胰岛素降糖比较，差异有统计学意义（P<0.05）。截肢组患者的住院时长、白细胞数量、中心粒细胞百分比、C 反应蛋白、血沉水平均高于非截肢组，高密度脂蛋白水平低于非截肢组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者入院时诊断的 Wagner 分级比较，与非截肢组相比，截肢组患者的 Wagner 分级更高，差异有统计学意义（P<0.001）。多因素 logistic 回归分析显示，合并糖尿病视网膜病变（OR=2.553，95%CI：1.190～5.477）以及 Wagner 分级（4~5 级）（OR=1.074，95%CI：1.036～2.153）是 DFU 患者截肢的独立危险因素，而曾经或住院期间使用胰岛素是 DFU 患者截肢的保护性因素（OR=0.435，95%CI：0.186～0.807）。 结论 DFU 患者合并视网膜病变以及 Wagner 分级≥4 级，患者的截肢风险越高；使用胰岛素是 DFU 患者截肢的保护性因素。 |
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