文章摘要
不同手术时机对小儿肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水的疗效及影响因素
投稿时间：2023-10-05  修订日期：2024-01-06
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中文关键词: 肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水  手术时机  疗效  影响因素  Anderson-Hynes术
英文关键词: 
基金项目:无
作者单位邮编
石涵* 武汉大学中南医院 430062
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中文摘要:
      【】目的 探讨不同手术时机对小儿肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水的疗效及影响因素。方法 回顾性分析2020年3月至2021年5月本院收治的肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水109例患儿的临床资料。根据患儿手术实施年龄分为早期组(54例)和晚期组(55例),早期组为＜12个月实施手术的患儿,晚期组为≥12个月实施手术的患儿。对比两组患者的基线资料、患儿的肾功能相关指标、分肾功能分级情况以及并发症情况,采用单因素及多因素Cox风险回归分析小儿肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水术后治疗效果影响因素。结果? 早期组的手术时间、术后住院天数、引流管留置天数、出血量、血尿持续时间、肾周总引流量指标明显优于晚期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。早期组治疗前后尿α1微球蛋白、尿β2微球蛋白、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、肾盂前后径、分肾功能及肾实质厚度差值均高于晚期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。早期组的1级分肾功能分级患者占比明显高于晚期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症的发生率对比无明显差异(χ2=0.252,P=0.616)。单因素和多因素Cox风险回归分析结果显示,年龄≥12个月、肾积水程度、分肾功能分级是小儿肾盂输尿管连接处梗阻性肾积水术后临床效果的影响因素(P<0.05)。结论 及早实施手术的肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水患儿肾功能状态恢复良好,而且腹腔镜下Anderson-Hynes术治疗小儿肾积水的临床治疗效果与患儿年龄、肾积水程度、分肾功能分级有关,符合手术指征的患儿应尽早进行手术治疗,其肾脏功能和肾脏形态能更好的恢复。
英文摘要:
      
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