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| 血清降钙素原在慢阻肺急性加重期患者抗感染治疗中的指导作用 |
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| 投稿时间：2016-01-26 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2016.07.017 |
| 中文关键词: 血清降钙素原 慢性阻塞性肺疾病,急性加重期 抗菌药物 |
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| 目的 探讨血清降钙素原（PCT）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者抗感染治疗中的指导作用。方法 选择2013~2015年在歙县人民医院呼吸内科住院的COPD急性加重期患者80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组依据患者临床表现，根据患者临床症状改善情况判定是否减量或停止使用抗菌药物。观察组依据PCT检测结果决定如何使用抗菌药物。PCT浓度以0.25 ng/mL作为细菌感染阳性诊断阈值，当降钙素原水平≥0.25 ng/mL使用抗菌药物，当降钙素原水平 < 0.25 ng/mL停止使用抗菌药物。结果 两组患者治疗后WBC、CRP水平比较差异无统计学意义（P > 0.05）。观察组抗菌药物使用率为72.5%，对照组抗菌药物使用率为92.5%，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；观察组抗菌药物使用10 d以内人数高于对照组，使用10 d以上人数少于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05）；观察组平均抗菌药物用药费用、住院总费用均明显低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；平均住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；两组均无死亡病例，观察组总有效率82.5%，3例患者病情加重，对照组总有效率77.5%，2例患者病情加重，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 PCT指导COPD急性加重期患者抗菌药物使用，在临床中具有简便、经济、快速的优点，可优化抗菌药物治疗，具有一定的临床价值。 |
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