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| 分步延期手术对高能量Pilon骨折愈合及骨代谢的影响 |
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| 投稿时间：2016-12-09 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2017.07.020 |
| 中文关键词: Pilon骨折 分步延期手术 炎症反应 应激反应 骨代谢 |
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| 目的 探究分步延期手术对高能量Pilon骨折患者骨折愈合及血清学和免疫学指标的影响。方法 选择2013年6月至2016年6月在河南大学淮河医院就诊的94例高能量Pilon骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组接受分步延期手术、对照组患者接受早期手术，随访骨折愈合情况、踝关节功能并检测血清中炎症反应、应激反应、骨形成、骨吸收等指标。结果 观察组患者的影像学愈合时间（2.28±0.35）月、完全负重下地时间（2.77±0.31）月均短于对照组的（3.19±0.42）月、（3.85±0.47）月，术后6、12个月的Baird评分（89.63±10.15）分、（94.26±10.77）分均高于对照组（78.31±8.93）分、（82.15±9.36）分，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患者血清中C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、皮质醇、I型胶原交联羧基末端肽、Ⅱ型胶原交联羧基末端肽、核转录因子-κB受体活化因子以及核转录因子-κB受体活化因子配体、总骨I型前胶原氨基端延长肽的含量低于对照组，碱性磷酸酶、骨保护素、Ⅰ型前胶原羧基端肽、骨钙素的含量高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 分步延期手术治疗高能量Pilon骨折能够促进骨折愈合、改善踝关节功能、减轻创伤反应程度并改善骨代谢。 |
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