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| 自主呼吸取代加压预充氧在全麻快诱导气管插管中应用的可行性 |
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| 投稿时间：2016-11-30 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2018.01.026 |
| 中文关键词: 麻醉诱导 自主呼吸 加压预充氧 胃扩张度 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨全麻诱导气管插管过程中，自主呼吸取代加压预充氧的可行性、安全性和对腹腔镜胆囊切除患者术中胃扩张度，术后恶心、呕吐发生率以及对患者术后快速康复的影响。方法 选择安徽省第二人民医院2015年10月至2016年12月腹腔镜胆囊切除术患者60例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，对照组30例，诱导后意识消失，呼吸停止，麻醉机面罩加压预充氧75 s后气管插管；观察组30例，诱导前嘱患者深慢呼吸一直持续至诱导后呼吸停止，不再加压预充氧，患者处于无通气状态，约75 s后气管插管。记录两组患者开始诱导给药即刻（T0）、呼吸停止即刻（T1）、气管插管后开启机控通气即刻（T2）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）变化，同时记录患者术中胃扩张度评分、术后胃肠通气时间及术后24 h的恶心、呕吐例数。结果 两组患者气管插管均无呛咳，T1及T2，MAP、HR、SpO2变化幅度差异均无统计学意义（P>0.05）。T1、T2 MAP、HR、SpO2与T0相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。对照组胃扩张度评分高于观察组，术后24 h的恶心、呕吐例数多于观察组，术后胃肠通气时间较观察组延长，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在全麻诱导气管插管过程中，自主呼吸取代加压预充氧对于腹腔镜胆囊切除患者安全、可行，有利于患者快速康复。 |
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