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| 动态脑电图联合NSE检测对复杂性与单纯性热性惊厥患儿的鉴别诊断价值 |
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| 投稿时间：2017-07-14 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2018.04.021 |
| 中文关键词: 热性惊厥|动态脑电图|神经元特异性烯醇化酶|诊断 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨动态脑电图联合神经元特异性烯醇化酶（NSE）在复杂性与单纯性热性惊厥患儿中的鉴别诊断价值。方法 以2014年9月至2016年3月郑州儿童医院收治的80例热性惊厥患儿为研究对象，其中，单纯性32例（单纯组），复杂性48例（复杂组），同期选择郑州儿童医院80例体检健康儿童作为对照组。单纯组与复杂组入院后行7 d的动态脑电图监测，并在惊厥发作后12、48 小时对其NSE水平进行测定，且与对照组进行比较。单纯组与复杂组患儿均随访1年，记录癫痫的发生情况。结果 单纯组患儿脑电波异常率（18.75％）低于复杂组（37.50％），差异有统计学意义（P<0.05）；单纯组与复杂组患儿脑电图异常部位额颞叶（50.00% 比 55.56%）、弥漫性（33.33% 比 16.67%）、顶枕叶（33.33% 比 27.78%）与时相Ⅰ相（66.67% 比 61.11%）、Ⅱ相（33.33% 比 38.89%）分布比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。惊厥发作后12、48小时，NSE水平复杂组[（15.98±2.96）ng/mL、（13.25±2.96）ng/mL]>单纯组[（13.89±2.86）ng/mL、（11.05±2.05）ng/mL]>对照组[（9.20±2.12）ng/mL、（9.21±2.14）ng/mL]，3组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。惊厥发作后48小时，单纯组与复杂组NSE水平均低于惊厥发作后12小时的水平（P<0.05）。单纯组1年癫痫发生率9.36%，低于复杂组的27.08%（P<0.05）。动态脑电图监测与NSE联合检测的ROC曲线下面积为0.96（P<0.05）。结论 复杂性热性惊厥患儿脑电波异常率、NSE水平、癫痫发生率均高于单纯性热性惊厥患儿，动态脑电图监测与NSE联合检测的灵敏度与特异度较高。 |
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