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| 3种胸腔镜微创术式治疗肺大疱价值比较 |
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| 投稿时间：2018-06-26 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2018.10.018 |
| 中文关键词: 肺大疱 胸腔镜 单孔法 双孔法 三孔法 |
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| 中文摘要: |
| 目的 比较单孔、双孔及三孔胸腔镜微创术（VATS）治疗肺大疱的临床价值。方法 回顾性分析2015年5月至2017年12月于接受VATS治疗的83例肺大疱患者的临床资料，按手术操作孔情况分为单孔组（27例）、双孔组（28例）与三孔组（28例），比较3组患者手术一般情况（切口长度、手术时间、术中出血量、胸管留置时间、术后引流量及住院时间），记录术后不同时间患者疼痛视觉模拟评分（VAS）结果，并监测手术前后患者一秒用力呼气量（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1%）、用力肺活量（FVC）、每分钟最大通气量（MVV）等肺功能指标的变化，统计术后并发症发生情况。结果 ①单孔组手术切口长度、手术时间、胸管留置时间、住院时间短于双孔组与三孔组，引流量少于双孔组与三孔组（P<0.05）；双孔组切口长度、手术时间短于三孔组（P<0.05）；但双孔组、三孔组术中出血量、胸管留置时间、引流量及住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。②术后6、12、24、72小时，3组VAS评分均较术前上升（P<0.05），单孔组术后不同时间VAS评分均低于双孔组与三孔组（P<0.05），双孔组术后不同时间VAS评分低于三孔组（P<0.05）；③单孔组手术前后肺功能指标变化差值低于双孔组与三孔组（P<0.05）；④单孔组并发症发生率低于三孔组（P<0.017），其余各组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.017）。结论 3种VATS术式中以单孔法治疗肺大疱的临床价值最高。 |
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