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| 老年急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗术后谵妄的危险因素分析 |
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| 投稿时间：2018-08-26 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2019.07.009 |
| 中文关键词: ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 谵妄 危险因素 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:合肥市科技局科技攻关计划（自筹资金）项目（项目编号：合科2017-3号） |
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| 中文摘要: |
| 目的 观察老年急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者首次经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后谵妄发生情况，并分析其危险因素。方法 选择2014年2月至2016年2月在安徽医科大学第三附属医院心内科诊断为STEMI并接受急诊PCI的65岁以上的老年患者111例。术后1～4 d采用重症监护意识模糊评估法评估所有患者谵妄发生情况，根据评估结果分为谵妄组（32例）和非谵妄组（79例），记录两组患者术前、术中、术后多项指标并进行分析。结果 32例患者出现术后谵妄，发生率为28.83%。单因素分析显示，两组患者的年龄、文化程度、体质指数、酗酒、心肌梗死、PCI手术史、高脂血症、独居，低血压/心源性休克和心脏骤停/心肺复苏、术前高密度脂蛋白、手术时间、睡眠障碍和术后疼痛等指标的差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄（P=0.001）、独居（P=0.018）、酒精依赖史（P=0.026）、较长的手术时间（P=0.001）和术后疼痛（P=0.02）是PCI术后谵妄发生的独立危险因素。结论 老年急性STEMI患者PCI术后谵妄有一定的发生率，应重视老年急性STEMI患者PCI术后谵妄的发生。 |
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