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| 原发性甲状腺淋巴瘤的临床病理分析 |
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| 投稿时间：2019-04-23 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2019.08.016 |
| 中文关键词: 原发性甲状腺淋巴瘤 临床病理特征 诊疗 预后 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨原发性甲状腺淋巴瘤（PTL）临床病理学特点、诊疗及预后情况。方法 收集铜陵市人民医院2014年1月至2019年3月诊断为PTL的患者4例，观察其影像学、实验室检查及病理学表现，回顾临床治疗经过，并进行随诊。结果 男、女性患者各2例，年龄26～60岁，均因颈部包块就诊。术前影像学显示颈部患侧包块，1例包块有融合。实验室检查，1例患者抗甲状腺球蛋白抗体TGAb达1 000 ng/L，抗过氧化物酶抗体（TPO-Ab）达1 000 ng/L，促甲状腺素（TSH）为9.504 ng/L；其余3例未见明显异常。临床诊断1例为桥本氏甲状腺炎（HT），2例为"结节性甲状腺肿"，并给予相应治疗，后病情反复，行手术治疗；1例因颈部包块伴疼痛，及时手术切除包块。术中冰冻病理诊断：1例考虑为PTL，1例考虑为髓样癌，2例考虑为HT；常规病理最终诊断均为PTL，其中3例为弥漫性大B细胞淋巴瘤非特指型（DLBCL-NOS），1例为黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤。2例DLBCL-NOS患者，术后R-CHOP方案治疗，现仍在治疗中；1例DLBCL-NOS患者，临床分期较早，术后CHOP方案化疗1疗程后，随诊至今，肿瘤无进展；1例MATL淋巴瘤患者，术后口服左甲状腺素片治疗，身体状况良好，随诊中。结论 PTL少见，临床易误诊或漏诊，其病理组织类型多样，预后总体较好。 |
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