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| 中性粒细胞/淋巴细胞比值与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关性分析 |
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| 投稿时间：2019-07-23 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2020.05.019 |
| 中文关键词: 中性粒细胞/淋巴细胞比值 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 |
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| 目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）的相关性，以了解NLR对T2DM合并NAFLD的预测价值。方法 回顾性分析2018年1月至2019年4月安庆市第一人民医院住院的430例T2DM患者的临床资料。根据有无脂肪肝分为T2DM合并NAFLD组（NAFLD组，n=177例）和T2DM不合并NAFLD组（n-NAFLD组，n=253例）。比较两组患者基本资料，采用Pearson相关分析NLR与各指标的相关性，采用logistic回归模型分析T2DM合并NAFLD的独立危险因子，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析计算NLR的最佳截断值，用以了解其预测T2DM合并NAFLD的敏感性及特异度。结果 与n-NAFLD组相比，NAFLD组NLR升高，差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析表明，NLR与年龄、糖基化血红蛋白（HbA1C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、餐后2小时血糖（2 h PBG）、谷丙转氨酶（ALT）、肝硬度（LSM）和脂肪衰减指数（CAP）水平呈正相关（r=0.172、0.520、0.072、0.396、0.162、0.377、0.350、0.650，P均<0.05）。二元logistic回归分析显示，HOMA胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体质量指数（BMI）、谷丙转氨酶（ALT）、NLR和TG是T2DM合并NAFLD的独立危险因子（P<0.05）。ROC曲线分析表明，T2DM合并NAFLD患者，NLR的ROC曲线下面积为0.873，相对应的95% CI为0.809~0.940。NLR的截断值为1.88时，对T2DM合并NAFLD的诊断敏感性为90.5%，特异性为53.6%。结论 T2DM合并NAFLD患者NLR明显升高，提示NAFLD发生可能与炎症有关，NLR可作为T2DM合并NAFLD的预测指标之一。 |
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