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| 改良扩皮送鞘法在超声引导下经外周中心静脉置管术中的应用效果 |
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| 投稿时间：2020-01-21 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2020.07.011 |
| 中文关键词: 经外周静脉穿刺中心静脉导管 扩皮送鞘法 钝性分离 可撕裂鞘 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:安徽省省级引才引智重点项目（项目编号：S20193400016），合肥市卫生计生委应用医学研究重点项目（项目编号：hwk2017zd013） |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨改良扩皮送鞘法在超声引导下经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）中的应用效果。方法 采用便利抽样法选取2018年1月至2019年12月在合肥市第一人民医院血液肿瘤科拟行PICC的75例患者，按随机数字表法分为A、B、C组，各25例。A组采用可撕裂鞘与扩张器组装直接扩张穿刺点后送鞘的钝性分离法，B组采用盲穿针外鞘与扩张器组装后扩张穿刺点后送鞘的钝性分离法，C组采用改良扩皮送鞘法（即盲穿针外鞘、扩张器与可撕裂外鞘组件扩张穿刺点后送鞘的钝性分离法）。比较3组一次性扩皮及一次性送鞘成功率、扩皮后即刻和术后24 h穿刺点出血量、穿刺点渗液、置管7天维护次数和穿刺点感染情况。结果 B组和C组一次性扩皮成功率均为100%，均高于A组的80%，差异有统计学意义（P<0.05）。B组在扩皮后即刻出血量及术后24小时穿刺点小量出血率为86.9%、91.3%，均高于A组（60.0%、70.0%）及C组（48.0%、52.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 改良扩皮送鞘法可提高一次性扩皮和一次性送鞘成功率，但在穿刺时即刻出血量与24 h出血量方面无优势。 |
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