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| 成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者胰岛素生长因子Ⅰ水平与睡眠结构紊乱和认知功能障碍的相关性分析 |
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| 投稿时间：2019-01-18 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2020.10.031 |
| 中文关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 胰岛素生长因子Ⅰ水平 睡眠结构紊乱 认知功能 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者胰岛素生长因子Ⅰ水平与睡眠结构紊乱、认知功能障碍的相关性。方法 选取2017年12月至2018年10月枣阳市第一人民医院耳鼻咽喉科确诊的成人OSAHS患者118例，根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分为轻度组（n=42、AHI每小时5~20次）、中度组（n=56、AHI每小时21~40次）、重度组（n=20、AHI每小时>40次），选取同期在本院进行体检的健康成年人50例作为正常对照组。所有OSAHS患者入院后，在接受治疗前进行检测。测定所有研究对象血清中IGF-Ⅰ的水平、睡眠结构参数水平、简易精神状态评价量表（MMSE）评分值及血清神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白（S100B）]的水平。采用Pearson检验评估OSAHS患者血清IGF-Ⅰ水平与睡眠结构紊乱、认知功能障碍的相关性。结果 OSAHS不同病情组患者慢波睡眠次数、慢波睡眠百分比的水平均低于正常对照组，快波睡眠次数、入睡后觉醒次数、快波睡眠百分比的水平均高于正常对照组，差异有统计学意义（P均<0.05），且轻度组、中度组、重度组患者慢波睡眠次数、慢波睡眠百分比依次递减，快波睡眠次数、入睡后觉醒次数、快波睡眠百分比依次递增，组间差异有统计学意义（P<0.05）。OSAHS轻、中、重度三组患者MMSE评分值均低于正常对照组，同时3组患者血清中NSE、S100B的水平均高于正常对照组（P<0.05）。3组患者MMSE评分比较提示，轻度组较中、重度两组均低，并且中度组较重度组低，差异均有统计学意义（P<0.05）。3组患者NSE、S100B水平比较显示，轻度组较中、重度组低，且中度组较重度组低，差异均有统计学意义（P<0.05）。经Pearson相关性分析显示，IGF-1与整体多导睡眠图各指标均呈显著相关。其中，IGF-1与AHI之间呈负相关（r=-0.633，P<0.05）。IGF-1与慢波睡眠次数、慢波睡眠百分比的水平呈正相关（r=0.412、0.388，P均<0.05）。IGF-1与快波睡眠次数、入睡后觉醒次数、快波睡眠百分比的水平呈负相关（r=-0.397、-0.461、-0.342，P均<0.05）。IGF-1与整体MMSE总分呈正相关（r=0.779，P<0.05）。血清IGF-1水平与整体NSE、S100B水平呈负相关（r=0.511、-0.403、-0.379，P均<0.05）。结论 成人OSAHS患者血清IGF-Ⅰ水平异常降低，与总体睡眠结构紊乱和总体认知功能受损有关。 |
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