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| 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎的疗效及其对CD14 Dkk-1基因表达的影响 |
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| 投稿时间：2020-06-16 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2021.01.020 |
| 中文关键词: 强直性脊柱炎 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 沙利度胺 脊柱活动度 骨密度 CD14基因 Dkk-1基因 炎性因子 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探究重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效及其对CD14、Dkk-1基因表达的影响。方法 选取濮阳市人民医院2016年1月至2019年5月收治的AS患者124例为研究对象，按照随机数字表法分观察组、对照组，各62例。两组均在基础治疗基础上，对照组给予沙利度胺治疗，观察组给予肿瘤坏死因子-α（TNF-α）受体类生物制剂（重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白）联合沙利度胺治疗，均治疗3个月。比较两组疗效，治疗前及治疗3个月后患者脊柱活动度、腰椎骨密度、血清骨生化指标[骨钙素（OC）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、I型胶原交联C末端肽（CTX）]、炎性因子水平[TNF-α、白细胞介素（IL）-23（IL-23）、IL-6]、不良反应及外周血单个核细胞（PBMC）中CD14、Dkk-1基因表达情况。结果 观察组治疗总有效率为91.94%（57/62），高于对照组的75.81%（47/62），差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗前后脊柱活动度、腰椎骨密度差值高于对照组（P<0.05），PBMC中CD14、Dkk-1基因治疗前后差值亦高于对照组（P<0.05）。观察组治疗前后OC、CTX、TNF-α、IL-23、IL-6差值均高于对照组（P<0.05），但两组BALP治疗前后差值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 TNF-α受体类生物制剂联合沙利度胺治疗AS疗效显著，对CD14、Dkk-1基因表达、脊柱活动度、骨密度、骨细胞功能、机体炎症反应均有明显改善作用，整体治疗效果理想。 |
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