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脂蛋白相关磷脂酶A2在急性冠状动脉综合征患者中表达水平及其临床意义 |
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投稿时间:2020-07-15 |
DOI:10.3969/j.issn.1000-0399.2021.04.012 |
中文关键词: 急性冠脉综合征 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 生物标志物 冠状动脉粥样斑块 易损斑块 |
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目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及其临床意义。方法 选取2018年1月至2020年1月在六安市第二人民医院心内科住院,计划行冠状动脉造影的228例冠心病患者,其中急性冠状动脉综合征62例为ACS组,稳定性心绞痛(SAP)90例为SAP组,同时期冠状动脉造影未见明显冠脉狭窄76例患者为对照组,检测和分析3组患者血浆Lp-PLA2水平和高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的差异。结果 ACS组Lp-PLA2水平和hs-CRP浓度高于SAP组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,Lp-PLA2水平是ACS的独立预测因子(OR=1.253,P<0.05)。ROC曲线显示,Lp-PLA2为387.5 ng/mL时,其诊断ACS的敏感性为72.6%,特异性为78.3%,曲线下面积(AUC)为0.793(95% CI:0.734~0.844,P<0.05)。将Lp-PLA2引入ACS诊断模型中,与传统风险因素合并hs-CRP相比,总体χ2值显著增加(分别为29.853和37.491)。Lp-PLA2联合hs-CRP诊断ACS的AUC为0.870(95% CI:0.819~0.9113,P<0.05),敏感性为80.7%,特异性为90.4%。结论 Lp-PLA2水平与ACS有关,可能是预测ACS潜在的生物标志物。 |
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