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| qSOFA评分联合TNF-α IL-6 hs-TnT对急性胰腺炎预后的预测价值 |
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| 投稿时间：2020-11-20 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2021.08.023 |
| 中文关键词: 胰腺炎,急性 快速序贯器官衰竭评分 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 超敏肌钙蛋白T 预后 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨快速序贯器官衰竭评分（qSOFA）联合肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和超敏肌钙蛋白T （hs-TnT）对急性胰腺炎（AP）预后的预测价值。方法 选取2018年1月至2020年10月郑州市第三人民医院收治的187例AP患者，根据亚特兰大AP分类指南将患者分为轻症AP 83例（MAP组）、中重症AP 55例（MSAP组）和重症AP 49例（SAP组）。比较各组患者qSOFA评分以及血清TNF-α、IL-6和hs-TnT水平。统计各组住院28 d病死率，比较存活组与死亡组患者的qSOFA评分以及血清TNF-α、IL-6和hs-TnT水平，采用Spearman相关分析qSOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-TnT水平与AP病情严重程度的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析qSOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-TnT对AP预后的预测价值。结果 SAP组的qSOFA评分、血清TNF-α、IL-6和hs-TnT水平均高于MSAP组与MAP组（P<0.05），且MSAP组上述指标均高于MAP组，差异均有统计学意义（P<0.05）。qSOFA评分（r=0.763）、血清TNF-α（r=0.441）、IL-6（r=0.299）及hs-TnT （r=0.385）水平与病情严重程度呈正相关（P<0.05）。MAP组、MSAP组、SAP组的28 d病死率分别为0%（0/83）、9.09%（5/55）、24.49%（12/49）。死亡组的qSOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-TnT水平均高于存活组，差异有统计学意义（P<0.05）。qSOFA评分、TNF-α、IL-6和hs-TnT联合评估预后的灵敏度为100%、特异度为94.71%（ROC曲线下面积=0.974，约登指数=0.947）。结论 qSOFA评分联合TNF-α、IL-6、hs-TnT有助于判断AP病情严重程度，预测AP预后。 |
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