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| 腹腔镜术后醋酸甲羟孕酮 戊酸雌二醇联合亮丙瑞林治疗EMT的临床疗效 |
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| 投稿时间：2020-12-02 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2021.09.020 |
| 中文关键词: 子宫内膜异位症 亮丙瑞林 醋酸甲羟孕酮 戊酸雌二醇 性激素 妊娠 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨腹腔镜术后应用醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇联合亮丙瑞林治疗中重度子宫内膜异位症（EMT）的临床疗效。方法 选择武汉市武昌医院2018年1月至2019年8月行腹腔镜手术治疗的120例中重度EMT患者，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组60例。对照组术后予以亮丙瑞林治疗，观察组术后予以醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇联合亮丙瑞林治疗，两组患者均治疗6个月。比较两组患者临床疗效、性激素水平、血清糖类抗原125（CA125）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗苗勒氏管激素（AMH）水平、Kupperman评分及围绝经期症状发生情况，并观察两组患者复发和妊娠情况。结果 观察组总有效率为93.33%，高于对照组（P<0.05）。治疗后，相比对照组，观察组患者卵泡刺激素、促黄体生成素、CA125和EMAb显著较低（P<0.05），雌二醇、抗苗勒试管激素水平显著较高（P<0.05）。治疗后，观察组患者Kupperman评分低于对照组，潮热多汗、烦躁失眠、乏力、情绪波动等围绝经期症状发生率低于对照组（P<0.05）。随访1年，观察组患者复发率（1.85%）低于对照组（14.55%），妊娠率（40.74%）高于对照组（21.82%），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜术后应用醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇联合亮丙瑞林治疗中重度EMT，能够有效缓解低雌激素状态，拮抗相关围绝经期症状，巩固疗效，从而减少复发，提高妊娠率。 |
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