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| 未生育妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠能力的相关影响因素分析 |
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| 投稿时间：2020-11-20 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2021.10.022 |
| 中文关键词: 子宫肌瘤剔除术 妊娠能力 影响因素 |
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| 中文摘要: |
| 目的 分析影响未生育妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠能力的相关因素，为临床防治提供参考。方法 选取2015年3月至2017年3月在漯河市中医院妇产科子宫肌瘤剔除术的未生育女性156例，根据手术方案分为腹腔镜组101例和开腹组55例。收集所有患者一般资料、子宫肌瘤特征（肌瘤类型、最大肌瘤直径、肌瘤数目、盆腔粘连程度、子宫切口数目）及术后妊娠情况，分析影响未生育女性子宫肌瘤剔除术后妊娠能力的因素。结果 术后随访1~3年，宫内妊娠84例，异位妊娠14例，未妊娠58例。腹腔镜组宫内妊娠率为56.44%，开腹组宫内妊娠率为49.09%，差异无统计学意义（P>0.05）；腹腔镜组异位妊娠率、未妊娠率分别为9.90%、33.66%，开腹组分别为7.27%、43.64%，差异无统计学意义（P>0.05）。单因素分析显示，未妊娠或异位妊娠患者中年龄>35岁、肌瘤数目>5个、中重度盆腔粘连、子宫切口数>2个的比例高于宫内妊娠患者，差异有统计学意义（P<0.05）。未妊娠或异位妊娠患者与宫内妊娠患者在术前体质量、肌瘤类型、最大肌瘤直径、肌瘤是否复发上的比较，差异无统计学意义（P>0.05）。logistic回归分析显示，年龄>35岁、肌瘤数目>5个、中重度盆腔粘连、子宫切口数>2个是影响未生育妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠能力的危险因素（P<0.05）。结论 子宫肌瘤剔除术后妊娠能力与年龄、肌瘤数目、盆腔粘连程度、子宫切口数密切相关，采取经腹或腹腔镜手术的妊娠率无差别。 |
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