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| 多发性骨髓瘤患者合并贫血的危险因素分析 |
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| 投稿时间：2021-04-23 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2022.01.013 |
| 中文关键词: 多发性骨髓瘤 贫血 危险因素 白介素-6 骨髓单克隆浆细胞 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:宿州市科技计划项目（项目编号：2020121） |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨多发性骨髓瘤（MM）合并贫血患者的相关危险因素。方法 收集2015年1月至2021年1月在安徽皖北煤电集团总医院就诊的114例初发MM患者的临床和实验室资料，根据是否合并贫血，分为贫血组（n=70）与非贫血组（n=44）。分析两组患者各临床和实验室变量的分布情况，进一步使用多因素logistic回归模型和受试者工作特征（ROC）曲线评估MM患者发生贫血的影响因素和变量的预测价值。结果 与非贫血组比较，贫血组患者的球蛋白、β2-微球蛋白（β2-MG）、血肌酐、白介素-6（IL-6）、骨髓单克隆浆细胞比例和R-ISS分期较高，而清蛋白水平较低，差异均有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析结果显示，IL-6和骨髓单克隆浆细胞比例较高是MM患者合并贫血的危险因素（P<0.05）。ROC分析结果显示，IL-6水平和骨髓单克隆浆细胞比例预测MM患者发生贫血ROC曲线下面积分别为0.889（95% CI：0.818~0.961，P<0.001）和0.700（95% CI：0.604~0.796，P<0.001），二者最佳截断值分别为35.50 pg/mL和28.30%，此处的特异度均>70.00%。IL-6水平ROC曲线下面积大于骨髓单克隆浆细胞比例ROC曲线下面积，二者差异有统计学意义（Z=3.150，P=0.002）。结论 骨髓单克隆浆细胞比例和IL-6水平较高对MM合并贫血的诊断均具有较好的预测价值，而IL-6水平对贫血的预测价值更高，可能参与了MM相关性贫血的发病机制。 |
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