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| 食管鳞状细胞癌患者脉管受侵的影响因素及其预后分析 |
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| 投稿时间：2021-08-09 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2022.02.020 |
| 中文关键词: 食管鳞状细胞癌 脉管受侵 肿瘤分期 淋巴结转移 |
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| 中文摘要: |
| 目的 分析食管鳞状细胞癌患者脉管受侵及其预后影响因素。方法 回顾性分析2016年1月至2021年4月在合肥市第三人民医院行食管癌根治术的55例患者临床病理资料，根据脉管侵犯情况分为脉管受侵（LBVI）阳性组和LBVI阴性组，比较两组组间分化程度、淋巴结转移情况、T分期的差异，分析食管鳞状细胞癌发生LBVI的影响因素；单因素分析有统计学意义的自变量纳入logistic回归分析；采用Kaplan-Meier法计算中位生存时间，并进行单因素分析，单因素分析有统计学意义的自变量纳入Cox比例风险回归模型分析预后危险因素的多因素分析。结果 55例患者中发生LBVI 25例，阳性率45.45%。LVBI阳性组和LBVI阴性患者分化程度、淋巴结转移情况及T分期差异有统计学意义（P<0.05）；多因素logistic回归分析显示，低分化、T3-4期和淋巴结发生转移是食管鳞状细胞癌发生LBVI的危险因素（P<0.05）。淋巴结有无转移、T1-2期和T3-4期、LBVI（-）和LBVI（+）患者间的中位生存时间差异均具有统计学意义（P<0.05）。Cox回归分析显示，T3-4期患者死亡风险是T1-2期的4.134倍（HR=4.134，95% CI：1.008~16.948）；淋巴结转移患者死亡风险是无淋巴结转移的4.075倍（HR=4.075，95% CI：1.025~16.199）；伴有LBVI的死亡风险是无LBVI的4.298倍（HR=4.298，95% CI：1.083~16.812）。结论 低分化、T3-4期及淋巴结转移的食管癌患者更易发生LBVI；T3-4期、淋巴结转移、LBVI（+）的食管癌患者预后较差。 |
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