| 目的 分析血流感染患者的病原菌分布、对常见抗菌药物的耐药性及死亡的危险因素。方法 回顾性分析亳州市人民医院感染性疾病科2017年1月至2021年12月收治的348例血流感染患者临床资料,统计分析其病原菌分布及耐药性。按照临床转归将患者分为死亡组(29例)和生存组(319例),通过单因素分析两组患者的年龄、性别、高血压病、糖尿病、急慢性肝脏疾病、肿瘤、是否发生感染性休克及转入ICU治疗相关指标,将单因素分析中差异有统计学意义的指标进一步采用二元logistic回归分析影响患者死亡的危险因素。结果 348例患者共分离出病原菌358株,其中革兰阴性菌268株(74.86%),革兰阳性菌78株(21.79%),真菌12株(3.35%)。病原菌占比前5位的分别是大肠埃希菌(50.56%)、肺炎克雷伯杆菌(10.89%)、金黄色葡萄球菌(4.19%)、羊种布鲁菌(3.35%)及奇异变形菌(1.96%)。单因素分析结果显示,两组患者的性别、急慢性肝脏疾病、感染性休克以及转入ICU治疗差异有统计学意义(P<0.05),且男性死亡风险高于女性患者。二元logistic回归分析显示,性别[OR=4.017,95% CI:1.333~12.107、急慢性肝脏疾病[OR=4.523,95% CI:1.826~11.200,P<0.05]、感染性休克[OR=6.646,95% CI:(2.511~17.589),P<0.05]及转入ICU治疗[OR=8.532,95% CI:1.884~38.644,P<0.05]是血流感染患者死亡的危险因素。结论 本院血流感染患者常见致病菌为大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌,患者性别、是否发生感染性休克、急慢性肝脏疾病及转入ICU治疗是患者死亡的危险因素。 |
