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| 骨髓原始细胞MPO表达状态对初诊AML预后的影响 |
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| 投稿时间：2021-10-20 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2023.11.018 |
| 中文关键词: 髓过氧化物酶 急性髓系白血病 临床特征 预后 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨骨髓原始细胞髓过氧化物酶（MPO）表达状态对初诊急性髓系白血病（AML）患者预后的影响。方法 回顾性分析安徽医科大学附属阜阳医院2017年7月至2019年7月收治的117例初诊AML患者临床资料，其中骨髓原始细胞MPO阳性率≤70%共61例设为A组，>70%共56例设为B组，比较两组基线临床特征资料、完全缓解率、总生存期及无进展生存期，并分析完全缓解率和生存预后影响因素。结果 多因素分析结果显示，年龄≥60岁、骨髓原始细胞MPO阳性率≤70%及伴集落刺激因子-1受体样的酪氨酸激酶3内部串联重复（FLT3-ITD）突变是患者首次诱导完全缓解的危险因素[OR （95% CI）=1.861（1.073~3.554），3.924（1.710~7.563），3.490（1.352~8.933）；P=0.041，<0.001，0.021]；年龄≥60岁、骨髓原始细胞MPO阳性率≤70%及伴FLT3-ITD突变是患者总生存期危险因素[HR（95% CI）=2.061（1.290~5.523），4.884（2.112~10.870），4.322（1.501~9.223）；P<0.001，0.031，<0.001]；骨髓原始细胞MPO阳性率≤70%是患者无进展生存期危险因素[HR（95% CI）=2.483（1.521~3.974），P<0.001]；多因素分析结果显示，骨髓原始细胞MPO阳性率≤70%是影响正常核型患者总生存和无进展生存期危险因素[总生存期：HR（95% CI）=3.811（1.262~8.944），P=0.030；无进展生存期：2.432（1.203~4.091），P=0.021]。结论 初诊AML患者骨髓原始细胞MPO不同表达状态下往往存在特有基因突变谱，MPO低表达提示患者疗效及生存预后不佳。 |
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