|
| 新疆南疆地区维吾尔族抗结核药物性肝损伤预测模型的构建 |
|
| 投稿时间：2023-06-02 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2024.05.019 |
| 中文关键词: 抗结核药物性肝损伤 危险因素 列线图模型 |
| 英文关键词: |
| 基金项目: |
|
| 摘要点击次数: 480 |
| 全文下载次数: 382 |
| 中文摘要: |
| 目的 探讨新疆南疆地区维吾尔族抗结核药物性肝损伤（ADLI）的发生率及危险因素，并构建 ADLI 发生列线图模型。 方法 回顾性分析 2020 年 9 月至 2022 年 3 月于新疆医科大学第一附属医院集中隔离治疗的 300 例维吾尔族肺结核患者临床资料，根据是否出现肝损伤分为抗结核药物性肝损伤组（n=41）和无抗结核药物性肝损伤组（n=259）；通过单因素及多因素 logistic 回归分析 ADLI 的影响因素，构建列线图预测模型并验证。 结果 41 例患者发生 ADLI（13.67%）。多因素 logistic 回归分析结果显示，复治（OR=3.141，95%CI：1.362～7.793，P=0.009）、低蛋白血症（OR=3.454，95%CI：1.345～8.856，P=0.012）、病毒性肝炎（OR=6.681，95%CI：2.520～17.955，P＜0.001）、谷丙转氨酶（ALT）水平（OR=1.058，95%CI：1.014～1.105，P=0.009）是 ADLI 的影响因素；据此构建的列线图预测模型 ROC 曲线下面积最大（0.853），预测效能最佳。采用 Bootstrap 重采样（β=1 000）进行内部验证，该模型的 C 指数为 0.837（95%CI：0.779～0.895），说明该预测模型区分度良好。通过绘制 Calibration 曲线，观察到模拟曲线与实际曲线拟合度高，该列线图一致性良好。 结论 基于复治、低蛋白血症、病毒性肝炎、ALT 水平构建的列线图模型对 ADLI 的预测具有良好的临床应用价值，有助于ADLI 的早期发现及危险分层。 |
| 英文摘要: |
| |
|
查看全文
查看/发表评论 下载PDF阅读器 |
| 关闭 |
