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血液中MCV B/A比值和IgG3抗体对ABO新生儿溶血病致高胆红素血症的预测价值 |
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投稿时间:2023-11-14 |
DOI:10.3969/j.issn.1000-0399.2024.06.012 |
中文关键词: 红细胞平均体积 血清总胆红素与清蛋白比值 血浆免疫球蛋白3抗体 ABO新生儿溶血病致高胆红素血 |
英文关键词: |
基金项目:芜湖市科学技术局 2022 年创新环境(软科学)研究项目(编号:2022rkx23) |
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中文摘要: |
目的 探讨血液学指标对 ABO 新生儿溶血病(ABO-HDN)致高胆红素血症的预测价值。 方法 选取 2019 年 1 月至2023 年 3 月于合肥市第二人民医院确诊为 ABO-HDN 的 244 例患儿为研究对象,根据新生儿小时胆红素列线图 95% 分位胆红素值,分为高危组(101 例)和非高危组(143 例)。通过单因素和二元 logistic 回归分析致高胆红素血症的危险因素,运用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)计算红细胞平均体积、血清总胆红素与清蛋白比值(B/A 比值)、血浆免疫球蛋白 3(IgG3)抗体单独及联合预测能力。 结果 两组红细胞平均体积、红细胞分布宽度、血清 B/A 比值、IgG1、IgG3、新生儿血型、光疗天数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元 logistic 分析显示,红细胞平均体积(OR=1.077,95%CI:1.000~1.159)、血清 B/A 比值(OR=1.890,95%CI:1.542~2.316)和 IgG3 抗体(OR=1.583,95%CI:1.031~2.430)是 ABO-HDN 致高胆红素血症的危险因素(P<0.05)。ROC 曲线结果显示,红细胞平均体积、B/A 比值预测 ABO-HDN 致高胆红素血症的最佳截断值为 104.25 fL 和 7.87。根据危险因素构建 ABO-HDN 致高胆红素血症联合预测模型,红细胞平均体积+血清 B/A 值+IgG3 抗体联合预测的 AUC 值最大,为 0.823。 结论 红细胞平均体积>104.25 fL、血清B/A 比值>7.87 和 IgG3 抗体是 ABO-HDN 致高胆红素血症发生的重要因素。 |
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