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超声量化评分系统联合特征型钙化在甲状腺结节良恶性病变诊断中的价值 |
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投稿时间:2024-01-10 |
DOI:10.3969/j.issn.1000-0399.2024.07.013 |
中文关键词: 甲状腺结节 超声量化评分系统 特征型钙化 诊断价值 |
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目的 研究超声量化评分系统与特征型钙化用于甲状腺结节良恶性病变诊断的应用价值。方法 回顾性分析 2020年 4 月至 2024 年 3 月中国科学院合肥肿瘤医院收治的 98 例甲状腺结节患者的临床资料。98 例患者共 126 个甲状腺结节,根据病变性质不同将结节分为良性病变组(n=86)和恶性病变组(n=40),比较不同病变性质结节的超声影像特征。记录钙化结节个数,并比较不同病变性质结节的超声钙化特点。以病理结果为金标准,分析超声检查与病理结果的一致性,利用 logistic 多因素模型分析甲状腺结节性质的相关因素,构建回归方程模型,采用受试者工作曲线(ROC)分析其在鉴别诊断甲状腺结节性质中的价值。结果 98 例患者共发生 126 个结节病变,病理证实良性 86 个,恶性 40 个。Kappa 一致性分型结果显示,超声检查结果与病理结果一致性较高(Kappa 值=0.753,P<0.001)。logistic 多因素分析显示,超声量化评分(β=0.639,95%CI:1.262~2.843,P=0.002)、钙化大小(β=0.796,95%CI:1.051~4.672,P=0.037)及钙化分布(β=1.181,95%CI:1.408~7.543,P=0.006)是影响病变性质的独立因素。根据多因素分析建立回归方程 Y=0.639×(X2)+0.796×(X4)+1.181×(X5)。ROC 曲线显示,回归方程对判断病变性质具有较高准确性,ROC 曲线下面积(AUC)0.811,95%CI:0.624~0.998,P=0.007,灵敏度为 0.875,特异度为 0.600。结论 超声量化评分联合特征型钙化征象用于甲状腺结节病变性质的判断,有助于提高临床诊断的准确性,具有较高应用价值。 |
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