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| TFE3肾细胞癌的超声表现及其在分期中的价值 |
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| 投稿时间：2022-11-28 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2024.07.015 |
| 中文关键词: 肾细胞癌 TFE3易位 超声 诊断 分期 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨 TFE3 肾细胞癌的超声表现及其在分期中的诊断价值。方法 回顾性分析 2014 年 5 月至 2021 年 6 月北京大学第三医院收治的 19 例 TFE3 肾细胞癌患者的临床特点和超声表现，并以病理为金标准，将本组肿瘤按最大径分为≤7 cm 与＞7cm 组，对比两组超声表现的不同，采用 Spearman 相关分析对肿瘤大小与形态、内部回声、边缘、血流分级、有无肾积水、肾周侵犯、有无转移等情况进行比较。结果 本组 19 例均为单发、实性、圆形或椭圆形，多为边界清晰，内部回声多不均匀，以高回声和等回声为主，部分伴囊泡或钙化，血流信号多不丰富。≤7 cm 组与＞7 cm 组之间肾静脉侵犯和远处转移发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。spearman 相关分析显示，肿瘤最大上下径分别与肿瘤的边缘分叶（r=0.688，P=0.001）、肾静脉癌栓（r=0.557，P＝0.013）、腹膜后淋巴结转移（r=0.475，P＝0.040）以及远处转移（r=0.625，P＝0.002）具有相关性。病理证实的肾窦侵犯与肾积水（r=0.774，P＜0.001）、凸向肾窦的高度（r=0.541，P=0.017）、肿瘤垂直肾实质厚度（r=0.559，P=0.013）及肿瘤垂直肾实质的厚度与邻近正常肾实质的厚度比值（r=0.538，P=0.017）具有相关性。当肿物凸向肾窦高度为 1.75 cm 时，AUC 下面积为 0.821，诊断肾窦侵犯的灵敏度和特异度分别为 100%和 75%。结论 TFE3 肾细胞癌超声表现通常不具有特异性，需结合临床特点，当肿瘤凸向肾窦高度≥1.75 cm 时，可作为预测肾窦侵犯的最佳界值。 |
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