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| 老年髋部骨折术后肺部感染的病原学及危险因素分析 |
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| 投稿时间：2023-10-31 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2024.08.013 |
| 中文关键词: 老年患者 髋部骨折 肺部感染 病原学 危险因素 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨老年人群髋部骨折术后肺部感染的病原学及危险因素，为提高患者预后提供参考。方法 回顾性分析阜阳市肿瘤医院 2019 年 6 月至 2023 年 5 月收治的 152 例年龄≥60 岁老年髋部骨折患者的临床资料，所有患者的手术方式均为髋关节置换或内固定物植入术。以在院期间术后是否并发肺部感染为标准，分为感染组（n=43）与非感染组（n=109）。比较分析两组患者的临床资料。采用单因素及二分类 logistic 回归分析肺部感染的危险因素。结果 老年髋部骨折术后肺部感染发生率 28.29%（43/152）。肺部感染革兰阴性菌占 69.56%（32/46），以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主；革兰阳性菌占 30.43%（14/46），以金黄色葡萄球菌为主。纳入年龄、性别、糖尿病、吸烟、慢阻肺呼吸疾病、骨折至手术时间、低蛋白血症等进行单因素分析，两组患者糖尿病、吸烟、慢阻肺呼吸疾病、骨折至手术时间、低蛋白血症等差异具有统计学意义（P<0.05）；二分类 logistic 回归分析显示：糖尿病（OR=1.231，95%CI：1.143~2.234，P=0.005）、低蛋白血症（OR=2.124，95%CI：1.045~2.363，P=0.003）、慢阻肺呼吸疾病（OR=1.505，95%CI：1.521~3.210，P=0.003）为术后肺部感染的独立危险因素。结论 老年髋部骨折术后肺部感染风险较高，感染病原菌以革兰阴性菌为主，以糖尿病、低蛋白血症与慢阻肺呼吸疾病为主要的危险因素。 |
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