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| 68例急性混合细胞白血病的临床和生物学特征及预后影响因素分析 |
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| 投稿时间：2025-02-13 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2025.07.009 |
| 中文关键词: 急性混合细胞白血病 异基因造血干细胞移植 生存期 预后 影响因素 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:国家自然科学基金（编号:82170221）;安徽省重点研究与开发计划项目（编号:2022e07020022）;合肥综合性国家科学中心先导医学与前沿技术研究所重点项目（编号:2023IHM01010） |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨急性混合细胞白血病（MPAL）患者的临床和生物学特征、治疗效果，分析影响预后的相关因素。方法 回顾性收集并分析2015年1月至2024年12月于中国科学技术大学附属第一医院血液科治疗的68例MPAL患者的临床资料，所有患者均通过门诊或电话进行随访，随访截止时间为2024年12月30日，分析患者的临床特点、治疗及转归情况，并通过Cox回归分析可能影响预后的相关因素。结果 68例MPAL患者中，44例为B/M亚型（64.7%），22例为T/M亚型（32.4%）。髓外病灶、染色体核型异常和基因突变发生率分别为60.3%（41/68）、54.1%（33/61）和43.8%（28/64）。首次诱导化疗的完全缓解（CR）率为64.5%（40/62），部分缓解（PR）率为16.1%（10/62），随访中位时间为15.2（6.4，34.6）个月。患者中位总生存期（OS）为16.7（12.3，21.1）个月，中位无进展生存期（PFS）为49.9（32.7，68.3）个月。Cox回归分析结果显示，接受异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）可以改善MPAL患者的OS（HR=3.352，P=0.001，95% CI：1.622~6.927）和PFS（HR=8.973，P=0.004，95% CI：2.008~40.097），是否接受allo-HSCT为MPAL患者OS（HR=2.294，P=0.038，95% CI：1.046~5.028）的独立相关因素。结论 MPAL是一种高度异质性疾病，初诊时大部分患者合并多种高危因素，且初诱导治疗CR率较低，缓解后接受allo-HSCT治疗可一定程度改善患者的长期生存。 |
| 英文摘要: |
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