|
| 腹水超滤联合托伐普坦治疗严重低钠血症并肝硬化难治型腹水临床观察 |
|
| 投稿时间：2025-01-02 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2025.07.015 |
| 中文关键词: 腹水超滤 托伐普坦 肝硬化 难治型腹水 严重低钠血症 |
| 英文关键词: |
| 基金项目: |
|
| 摘要点击次数: 982 |
| 全文下载次数: 601 |
| 中文摘要: |
| 目的 探讨腹水超滤联合托伐普坦治疗严重低钠血症并肝硬化难治型腹水（RA）的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2022年1月至2024年8月山东第一医科大学第二附属医院收治的78例肝硬化RA伴严重低钠血症患者的临床资料，根据治疗方案分为两组，其中住院期间接受腹水超滤治疗患者为对照组（n=40），在腹水超滤治疗基础上联合托伐普坦的患者为观察组（n=38），观察周期7 d。观察干预后两组患者临床体征、疗效、肝肾功、腹水等指标变化及干预第1、2、3、5、7天血钠变化情况并记录不良反应。结果 干预后观察组腹围、体质量、24小时尿量改善情况优于对照组，总有效率高于对照组（P＜0.05）。两因素重复测量资料方差分析结果表明，两组患者不同时间点血钠水平比较存在组间、时间、交互效应（P均＜0.001）；多重比较结果表明观察组口服托伐普坦第2天血钠即出现明显升高（P＜0.001），且伴随治疗时间的延长，血钠水平逐渐升高（P均＜0.001）；其中干预第2、3、5、7天血钠均高于对照组（P≤0.001）。而对照组于干预第5、7天血钠方逐步升高（P＜0.001）。干预后两组患者清蛋白（ALB）水平均升高（P＜0.05），两组患者腹水白细胞总数、多形核中性粒细胞（PMN）百分比、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）水平均下降（P＜0.01），其中观察组BUN、Scr前后下降差值均大于对照组（P=0.004）。两组患者不良反应均轻微，差异无统计学意义（P=0.769）。结论 腹水超滤联合托伐普坦可迅速纠正严重低钠血症，稳定消除腹水，疗效显著，不良反应轻微，是治疗严重低钠血症并肝硬化难治型腹水的有效方法。 |
| 英文摘要: |
| |
|
查看全文
查看/发表评论 下载PDF阅读器 |
| 关闭 |
