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| 脑脊液LDH HMGB1及IL-6水平在热性惊厥患儿中的表达及其诊断价值 |
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| 投稿时间：2024-12-10 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2025.07.017 |
| 中文关键词: 单纯型热性惊厥 复杂型热性惊厥 高迁移率族蛋白1 白细胞介素-6 乳酸脱氢酶 诊断价值 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨脑脊液乳酸脱氢酶（LDH）、高迁移率族蛋白1（HMGB1）、白细胞介素-6（IL-6）联合检测对单纯型热性惊厥（SFS）和复杂型热性惊厥（CFS）患儿的诊断应用价值。方法 回顾性分析2022年3月至2024年3月于南阳市中心医院就诊的100例热性惊厥（FS）患儿资料，依据病情分为CFS组（37例）和SFS组（63例）。检测两组患儿的脑脊液LDH、HMGB1、IL-6水平及FS临床特征指标（惊厥持续时间、1次热程中惊厥发作次数、惊厥发作总次数及FS发作前发热时间），采用Pearson分析LDH、HMGB1、IL-6水平与FS临床特征指标的相关性，采用多因素logistic回归分析探讨影响CFS发生的因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析脑脊液LDH、HMGB1、IL-6水平诊断SFS和CFS的应用价值。结果 CFS组脑脊液中LDH水平为（36.45±4.77）U/L、HMGB1为（9.68±1.51）μg/L、IL-6为（18.66±4.22）ng/L，高于SFS组（P＜0.001）。CFS组患儿的惊厥持续时间、1次热程中惊厥发作次数、惊厥发作总次数及FS发作前发热时间均高于SFS组（P＜0.001）。脑脊液LDH、HMGB1、IL-6水平与临床特征指标（如惊厥持续时间、发作总次数等）呈正相关（P＜0.001）。多因素logistic回归分析显示，脑脊液LDH（OR=1.256，P=0.037，95% CI：1.014~1555）、HMGB1（OR=1.748，P=0.002，95% CI：1.234~2.471）、IL-6（OR=1.488，P=0.014，95% CI：1.076~2.059）高表达是CFS的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，脑脊液LDH、HMGB1、IL-6及3者联合诊断的曲线下面积分别为0.784、0.816、0.858和0.979，联合检测的灵敏度和特异度分别为94.59%和96.83%。结论 CFS患儿脑脊液LDH、HMGB1、IL-6水平较SFS患儿升高，且3者水平变化与FS临床特征指标密切相关，联合检测对SFS和CFS发生具有较高诊断价值。 |
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