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| 颈动脉血流监测联合S100β蛋白对心肺复苏后自主循环恢复患者神经功能的预测价值 |
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| 投稿时间：2024-08-27 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2025.09.007 |
| 中文关键词: S100B蛋白 心肺复苏 神经功能 颈动脉血流 自主循环恢复 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:合肥市第二人民医院2022年度院级科研项目(编号:2022yzc010); 合肥市卫生健康委应用医学研究项目(编号:Hwk2021yb011) |
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| 中文摘要: |
| 目的 评估颈动脉血流监测联合中枢神经特异蛋白（S100β）对心肺复苏（CPR）后自主循环恢复（ROSC）患者神经功能的临床预测价值。方法 回顾性分析2022年8月至2024年8月合肥市第二人民医院收治的80例心脏骤停（CA）且行CPR后ROSC患者的临床资料，在因CA入院后3个月时采用格拉斯哥-匹兹堡脑功能表现分级（CPC）评分方法将患者分为预后良好组（1～2级，n=16例）和预后不良组（3～5级，n=64例）。比较两组患者一般资料、颈动脉血流监测相关指标和血清S100β水平。采用多因素logistic回归分析探究CPR后ROSC患者神经功能预后不良的影响因素。构建预测CPR后ROSC患者神经功能预后不良的风险列线图模型。受试者工作特征（ROC）曲线评估颈动脉血流监测和S100β蛋白水平对CPR后ROSC患者神经功能预后不良的诊断价值。结果 预后良好组CA至CPR时间、S100β蛋白水平低于预后不良组，CPR时间<10 min、肾上腺素用量<5 mg、PSV、EDV水平高于预后不良组，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，CPR时间、肾上腺素用量、PSV、EDV、S100β蛋白水平是CPR后ROSC患者神经功能预后不良的影响因素（P<0.05）。列线图模型斜率接近1，提示模型拟合效果较好（χ2=4.256,P=0.835）。ROC曲线结果显示PSV、EDV、S100β蛋白水平预测CPR后ROSC患者神经功能预后不良的曲线下面积分别为0.758、0.796、0.802（P<0.05）,PSV、EDV和S100β蛋白联合检测时，ROC曲线下面积为0.861，预测效能优于单一检测指标（P<0.05）。结论 颈动脉血流监测与S100β蛋白水平对CPR后ROSC患者神经功能预后情况具有一定预测价值。 |
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