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| 2种不同方法在老年髋部骨折全麻术后镇痛中的效果比较 |
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| 投稿时间：2024-12-25 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2025.09.015 |
| 中文关键词: 连续髂筋膜间隙阻滞 髋部骨折 术后镇痛 老年人 超声引导 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞（FICB）对比静脉自控镇痛（PCA）应用于老年髋部骨折全麻手术术后镇痛的疗效和安全性。方法 选取2022年1月至2024年1月在合肥市第八人民医院行全麻手术治疗的72例老年髋部骨折患者，按随机生成的数字序列表分成两组：一组接受术后PCA（PCA组），另一组接受术后超声引导下的FICB（FICB组），每组36例。比较两组患者不同时间点运动痛和静息痛视觉模拟评分法（VAS）评分、被动屈髋角度差异，记录两组术后24 h内和24～48 h内累计吗啡消耗量，术后24h镇痛满意度及48h内不良事件发生率。结果 两组患者T0时段的VAS评分和被动屈髋角度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。静息痛VAS评分仅随时间降低（无组间差异），而运动痛VAS评分和被动屈髋角度在FICB组优于PCA组，且随时间推移改善更明显（存在交互作用），组间、时间的主效应差异有统计学意义（P<0.05）。FICB组术后24 h内和24～48 h累计镇痛药消耗量低于PCA组，差异有统计学意义（P<0.05）;FICB组术后24h镇痛满意度高于PCA组，总不良反应发生率低于PCA组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 超声引导下FICB可安全有效地应用于老年髋部骨折全麻手术的术后镇痛，降低术后阿片类药物用量，减少术后恶心呕吐的发生率。 |
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