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| 呼吸窘迫综合征早产儿血清UCH-L1 NFL CK-BB水平与脑损伤的关系 |
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| 投稿时间：2024-12-27 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2025.10.008 |
| 中文关键词: 呼吸窘迫综合征 早产儿 脑损伤 泛素羧基末端水解酶L1 神经丝轻链蛋白 脑型肌酸激酶同工酶 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:河北省2024年度医学科学研究课题(编号:20241735) |
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| 中文摘要: |
| 目的 探究呼吸窘迫综合征（RDS）早产儿血清泛素羧基末端水解酶L1（UCH-L1）、神经丝轻链蛋白（NFL）、脑型肌酸激酶同工酶（CK-BB）水平与脑损伤的关系。方法 选取2022年6月至2024年6月保定市第一中心医院收治的143例RDS早产儿为研究组，143例无RDS早产儿为无RDS组，125例健康早产儿为健康对照组，根据是否发生脑损伤将研究组分为无脑损伤组87例和脑损伤组56例。根据脑损伤部位将脑损伤组分为脑室周围-脑室内出血（PVH-IVH）组31例和脑白质损伤（WMD）组25例，根据脑损伤严重程度将PVH-IVH组分为轻度PVH-IVH组18例和重度PVH-IVH组13例，将WMD组分为轻度WMD组14例和重度WMD组11例。比较分析所有受试者一般临床资料、血清UCH-L1、NFL、CK-BB水平和新生儿20项行为神经测定（NBNA）评分。分析脑损伤组血清UCH-L1、NFL、CK-BB与NBNA评分的相关性，研究组发生脑损伤的影响因素，UCH-L1、NFL、CK-BB对RDS早产儿脑损伤的诊断价值。结果 研究组血清UCH-L1、NFL、CK-BB水平高于对照组，NBNA评分低于对照组（P＜0.05）。无脑损伤组和脑损伤组在胎龄、出生体质量、血清UCH-L1、NFL、CK-BB水平和NBNA评分上有差异（P＜0.05）。WMD组血清UCH-L1、NFL、CK-BB水平较PVH-IVH组水平升高，NBNA评分降低（P＜0.05）；重度组血清UCH-L1、NFL、CK-BB水平均高于轻度组，NBNA评分均低于轻度组（P＜0.05）。脑损伤组UCH-L1、NFL、CK-BB水平与NBNA评分呈负相关（rs=-0.545、-0.671、-0.581，P＜0.05）。血清UCH-L1、NFL、CK-BB水平升高是研究组脑损伤的危险因素，胎龄、出生体质量升高是研究组脑损伤的保护因素（P＜0.05）。UCH-L1、NFL、CK-BB3者联合对RDS早产儿脑损伤的诊断价值高于3者单独诊断（P＜0.05）。结论 UCH-L1、NFL、CK-BB在RDS早产儿血清中水平升高，与RDS脑损伤早产儿损伤部位和严重程度相关，是RDS早产儿脑损伤的影响因素。3者可作为临床辅助诊断RDS早产儿脑损伤的有效指标。 |
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