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| 超声引导下经支气管镜针吸活检术在肺部病变中的应用价值及护理要点 |
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| 投稿时间：2025-01-05 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2025.11.011 |
| 中文关键词: 超声引导下经支气管镜针吸活检术 诊断 肺部病变 护理 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:蚌埠医学院科技项目(编号:2023byzd004) |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨超声引导下经支气管镜针吸活检术（EBUS-TBNA）对肺部病变患者的诊断价值。方法 回顾性分析2019年3月至2024年3月因肺部病变在中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）西区内镜中心行EBUS-TBNA检查的324例患者的临床资料，随访至少6个月或在二次活检时，以病理检查为金标准，探讨EBUS-TBNA对这类患者良、恶性的诊断价值及护理要点。结果 324例患者中，经EBUS-TBNA初诊恶性病变250例（77.2%）、良性病变22例（6.8%）、未分类病变52例（16.0%）。以最终临床诊断为准，确诊恶性病变290例，良性病变34例。排除未分类病例后计算，EBUS-TBNA的诊断准确率为98.2%(267/272)，灵敏度为98.0%(250/255)，特异度为100.0%(17/17)，阳性预测值为100.0%(250/250)，阴性预测值为77.3%(17/22)。EBUS-TBNA检查结果与最终病理诊断高度一致（Kappa=0.862）。并发症方面，11例（3.4%）发生穿刺相关出血，其中4例经内镜下喷洒冰生理盐水及肾上腺素后止血，余7例未予特殊处理自行停止；1例（0.3%）出现血氧饱和度下降，经暂停操作、提高吸氧浓度及静脉注射甲泼尼龙后缓解。所有患者均未发生严重并发症。结论 EBUS-TBNA在肺部病变诊断中具有较高的灵敏度和特异度，且安全性良好。系统性的围手术期护理是保障这类患者操作成功与安全的关键。 |
| 英文摘要: |
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