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| 胃癌组织中claudin18.2蛋白表达与临床病理特征和预后的相关性分析 |
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| 投稿时间：2025-04-14 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2025.12.013 |
| 中文关键词: 紧密连接蛋白18.2 人表皮生长因子受体2 错配修复蛋白 胃癌 预后 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的 分析新型组织高度特异性细胞紧密连接分子claudin18.2蛋白在胃癌组织中的表达，探讨claudin18.2蛋白表达与胃癌患者临床病理特征以及预后的相关性，为临床靶向治疗提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月南京医科大学盐城临床医学院（盐城市第三人民医院）病理科收治的149例胃癌患者临床病理资料，采用免疫组织化学染色法检测胃癌组织中claudin18.2蛋白的表达，分别采用FAST研究与SPOTLIGHT和GLOW研究定义的claudin18.2蛋白阳性阈值。采用χ2检验分析胃癌组织中claudin18.2蛋白表达与临床病理学特征、错配修复状态和HER2表达之间的关系；采用Kaplan-Meier生存曲线分析claudin18.2蛋白表达与胃癌患者预后的关系；采用多因素Cox回归分析影响胃癌患者总生存时间（OS）的危险因素。结果 FAST研究与SPOTLIGHT和GLOW研究定义的claudin18.2蛋白阳性阈值胃癌组织中claudin18.2蛋白阳性率分别41.6%和23.5%。FAST研究阳性阈值胃癌组织中claudin18.2蛋白阳性和阴性表达在肿瘤部位、分化程度和临床分期之间差异有统计学意义（P<0.05）;SPOTLIGHT和GLOW研究阳性阈值胃癌组织中claudin18.2蛋白阳性和阴性表达在分化程度和Lauren分型上差异有统计学意义（P<0.05）。Claudin18.2蛋白无论采用FAST研究或SPOTLIGHT和GLOW研究阳性阈值，胃癌组织中claudin18.2蛋白阳性率均与人表皮生长因子受体-2（HER-2）、错配修复（MMR）蛋白之间无相关性（P>0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示，基于FAST研究claudin18.2阳性表达的胃癌患者生存时间短于阴性表达胃癌患者，差异有统计学意义（P<0.05）；而基于SPOTLIGHT和GLOW试验，claudin18.2阳性和阴性表达的胃癌患者生存时间差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Cox分析结果显示，仅有Lauren分型和claudin18.2（≥40%）是影响胃癌患者预后的独立危险因素。结论 胃癌组织中claudin18.2蛋白阳性表达与胃癌部分临床病理特征有关，FAST研究中claudin18.2蛋白表达的阳性阈值和胃癌患者预后有关。 |
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