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| 血清和胸腔积液OSM VCAM-1水平在良恶性胸腔积液中的诊断价值 |
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| 投稿时间：2025-04-18 |
| DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2026.02.016 |
| 中文关键词: 良恶性胸腔积液 抑瘤素M 血管细胞黏附分子-1 诊断价值 |
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| 中文摘要: |
| 目的 分析血清和胸腔积液抑瘤素M（OSM）、血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）水平在良恶性胸腔积液中的诊断价值。方法 选取2022年8月至2024年8月汉中市人民医院呼吸内科收治的182例胸腔积液患者为研究对象，根据细胞学、经皮穿刺胸膜活检结果，将患者分为恶性组（n=80）和良性组（n=102）；比较恶性组、良性组患者的一般资料及生化指标；多因素logistic回归分析恶性胸腔积液发生的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析血清和胸腔积液OSM、VCAM-1在恶性胸腔积液的诊断价值。结果 相较于良性组，恶性组血清及胸腔积液中OSM、VCAM-1水平均升高（P<0.05），胸腔积液ADA水平降低（P<0.05）;logistic回归分析显示，血清及胸腔积液OSM、VCAM-1水平升高均为影响恶性胸腔积液不良的危险因素，而血清ADA水平升高是其保护因素（P<0.05）;ROC曲线分析显示，血清OSM、VCAM-1及二者联合诊断恶性胸腔积液的曲线下面积（AUC）分别为0.843、0.830、0.902，二者联合诊断效能优于单一指标(Z二者联合-OSM=2.078、Z二者联合-VCAM-1=2.424,P=0.038、0.015)。胸腔积液OSM、VCAM-1及二者联合诊断恶性胸腔积液的AUC分别为0.772、0.781、0.893，二者联合诊断效能优于单一指标(Z二者联合-OSM=2.880、Z二者联合-VCAM-1=2.629,P=0.004、0.009)。结论 恶性胸腔积液患者血清和胸腔积液OSM、VCAM-1水平均升高，且二者联合在诊断恶性胸腔积液方面展现出较高的效能。 |
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